全身麻醉后护理常规.doc

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全身麻醉后护理常规 【护理评估】 1、 评估患者的生命体征是否平稳、意识是否清醒、有无躁动,检查呼吸道是否通畅、有无分泌物。 2、 观察患者有无呕吐不适。 3、 检查各种管道固定是否妥当、通畅。 4、 查看患者皮肤是否完整。 【护理措施】 1、 对于麻醉未完全清醒的患者,取平卧位,头偏向一侧。 2、 对于麻醉未完全清醒或躁动的患者,加床栏。必要时应用约束带,以免坠床,发生跌伤。 3、 保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道内分泌物,防止舌根下坠或呕吐物堵塞呼吸道。 4、 妥善固定各类插管及引流管,做好标识,并防止扭曲、折叠和非计划拔管。 5、 密切观察病情变化,每 30~60 分钟监测血压、脉搏、呼吸 1 次,直到患者清醒和血压平稳,并做好记录。 6、 患者清醒后根据病情需要调整体位,鼓励患者深呼吸、有效咳嗽和咳痰,预防并发症。 7、 观察排尿情况及尿量,避免发生尿潴留。 8、 清醒后按医嘱给予饮食。

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