肝胆外科疾病手术一般护理常规.doc

肝胆外科疾病手术一般护理常规 按外科疾病手术一般护理常规。 【术前护理】 1、高蛋白、高热量、易消化饮食，肥胖、动脉硬化性疾病者低脂饮食。禁烟、烈性酒。 2、病情危重时绝对卧床休息，恢复期可下床活动。 3、完善术前检查，如三大常规及心、肺、肾、肝功能、凝血功能测定。 4、积极做好术前准备：备皮、备血；术前禁食 10 小时，禁饮 4 小时。 5、术中有累及消化道可能者，术前 3 天软食，术前晚口服恒康正清、术晨置胃管。 6、向患者说明手术方法、可能发生的情况、注意事项等，增加心理适应能力；训练患者卧床大、小便。 【术后护理】 1、一般手术患者术后平卧、观察生命体征 6 小时； 2、头颈部、胸部手术取半坐卧位；腹部手术取平卧位；四肢静脉或截肢手术患肢抬高 20°～30°；血管置换手术患者平卧或低半坐卧位，避免关节过曲、挤压、扭曲血管及剧烈运动。 3、大手术后给予心电监护、吸氧，密切观察生命体征等病情变化，了解切口有无出血、渗血；观察血管手术肢体远端血运情况。 4、伤口疼痛剧烈时，遵医嘱使用止痛药物。 5、观察切口情况，观察引流液质、色及量，了解有无活动性出血；记 24 小时尿量。 6、预防并发症：鼓励深呼吸、翻身、拍背，预防肺部并发症；鼓励早期下床活动，预防 DVT 发生。 7、使用抗凝剂时，观察用药反应。 8、保持急救药品、物品的完好。