疼痛基础知识.ppt

目录; “疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。” --1979年，世界卫生组织（WHO) Pain “An unpleasant sensory and emotional experience associated with actual or potential tissue damage, or described in terms of such damage. ” --1994，国际疼痛学会（IASP）;1-2 疼痛的相关概念;1-3 痛觉敏化：痛觉超敏和异常痛觉;学习回顾;目录;2. 疼痛的分类;2-1疼痛--按解剖部位分类;2-2 疼痛--按程度分类;;Nociceptive 伤害感受性疼痛;学习回顾;目录;3-1 急性损伤的外周伤害感受性反应;3-1 急性伤害性疼痛的发生机制; ;3-1 急性伤害性疼痛的发生机制;树突;3-1 急性伤害性疼痛的发生机制;仅限辉瑞内部培训使用;3-1 急性伤害性疼痛的发生机制小结;3-2 主要参与痛觉传递的纤维：Aδ与C纤维; 伤害性刺激 初级感觉神经元 次级感觉神经元 丘脑 ;阿片类药物作用于中枢，阻断疼痛信号的传递;学习回顾;目录;4-1 疼痛强度的评估;4-2 疼痛强度的评估;4-3 疼痛强度的评估;4-4 疼痛强度的评估;4-5 疼痛强度的评估;学习回顾;目录;5-1 疼痛治疗的常用方法;阿片类药物作用于阿片受体，降低神经元兴奋性;等效剂量;阿片类药物的不良反应;;5-2. 非甾体类抗炎药--NSAIDs;常用镇痛药物;5-3 疼痛治疗的常用方法/概念;多模式镇痛的核心—联合不同作用机制的治疗;用药时间点：组织损伤发生前开始使用镇痛治疗，并在手术中及手术后维持使用;超前镇痛理论的依据—抑制痛觉敏化;5-3. PCA: 患者自控镇痛;PCA有关副作用;5-4 疼痛治疗的相关概念;WHO 癌痛药物治疗三阶梯（1986）;术后疼痛的治疗：三阶梯（国外专家的建议）;2009中国《成人手术后疼痛处理专家共识》;疼痛治疗的常用药物 阿片类药物的作用机制及常见不良反应 NSAIDs的作用机制 术后镇痛三阶梯（国内，国外） 多模式镇痛的概念;Thank you！;