原发性肝癌的规范化诊治.pptxVIP

原发性肝的癌规范诊疗;流行病学;中国主要癌症的死亡情况;新发病例：发展中国家占83.7%;中国是肝癌发病率最高的国家;病因与发病机理;一、肝炎病毒感染;二、肝硬化;三、黄曲霉毒素;四、饮水污染;五、遗传因素;六、细胞免疫状态紊乱;七、其他;肝癌的分型;;;病理分型;;;肝癌的转移;肝癌的分期——TNM分期（UICC/AJCC，2010年）;一般健康状态（PS）评分;肝脏储备功能评估;除上述两种肝脏储备功能的评估方法外，肝脏体积可作为反映肝脏储备功能的一项重要指标； 肝脏体积能够客观反映肝脏的大小和肝实质的容量，间接反映肝脏的血流灌注和代谢能力，客观评估患者肝脏对手术的承受能力，有助于指导选择合适的手术方式。 对于肿瘤直径3cm的肝癌，可以采用CT和/或MRI扫描，计算预期切除后剩余肝脏的体积。标准残肝体积则是评估肝切除术患者肝脏储备功能的有效且简便的方法。 ;主要致病因素 肝炎病毒感染 食物黄曲霉毒素污染 长期酗酒 饮水蓝绿藻类毒素污染等 ;高危人群的监测筛查;肝癌的临床表现;临床表现;症状：;体征：;辅助检查：;腹部超声（US）;;;CT;MRI;DSA;肝癌的诊断;肝癌的诊断标准——临床诊断标准;;慢性肝病和/或肝硬化患者(AFP+US）/6m;肝癌的治疗;HCC治疗现状;概 述;;分子靶向药物治疗;;分子靶向治疗——索拉非尼治疗HCC的作用机制;系统化疗; ;肝动脉介入治疗的适应证;肝动脉介入治疗的适应证（2）;肝动脉介入治疗的禁忌证;常见消融手段-1 ——射频消融;;肿瘤免疫治疗是2013年十大科技突破;肿瘤免疫细胞治疗史;肝癌免疫细胞治疗现状;;;;;第三代肝癌细胞治疗;中医药治疗;中药治疗;;;综合治疗;  肝癌的处理需要多学科团队;肝癌的多种治疗与选择;结语;;中国主要癌症的死亡情况;四、饮水污染;肝癌的诊断;肿瘤免疫治疗是2013年十大科技突破;肿瘤免疫细胞治疗史;肝癌免疫细胞治疗现状;中医药治疗;中药治疗