留置导尿术及护理.pptVIP

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2021-04-20 发布于浙江
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留置导尿术及护理.ppt

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永州职业技术学院护理基本技术上一页下一页后退永州职业技术学院护理基本技术第十一章第五讲留置导尿术概念留置导尿术指导尿后将导尿管保留在膀胱内，以引流尿液的方法永州职业技术学院护理基本技术第十一章第五讲留置导尿术目的 1、抢救危重、休克患者时记录每小时尿量、测定尿比重，以密切观察患者的病情变化 2、盆腔手术前留置导尿管，避免术中误伤膀胱 3、某些泌尿系统疾病术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，利于切口的愈合 4、为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液，保持会阴部的清洁干燥 5、为尿失禁患者行膀胱功能训练永州职业技术学院护理基本技术第十一章第五讲留置导尿术操作前准备评估患者环境准备护士准备用物准备永州职业技术学院护理基本技术第十一章第五讲留置导尿术操作规程一、行导尿术二、固定导尿管三、连接并固定集尿袋永州职业技术学院护理基本技术第十一章第五讲留置导尿术一、导尿术永州职业技术学院护理基本技术第十一章第五讲留置导尿术二、固定导尿管永州职业技术学院护理基本技术第十一章第五讲留置导尿术三、连接与固定集尿袋永州职业技术学院护理基本技术第十一章第五讲留置导尿术留置导尿管的引流方式一、持续引流持续引流是指开放引流管，有尿即流出，膀胱不充盈。如长期使用，膀胱处于挛缩状态，张力消失，失去排尿功能。故对长期采用此种引流方式的患者，在拔管前应锻炼膀胱反射功能。其方法是采用潮式引流，促进膀胱功能的恢复。永州职业技术学院护理基本技术第十一章第五讲留置导尿术留置导尿管的引流方式二、潮式引流潮式引流是指间隙引流夹管，开放引流管的次数与正常生理排尿次数一样，一般日间3～4小时开放1次，使膀胱定时充盈和排空。永州职业技术学院护理基本技术第十一章第五讲留置导尿术留置导尿管的护理一、防止泌尿系统逆行感染 1、集尿袋应每日更换一次，及时排空集尿袋，并记录尿量。 2、保持尿道口清洁，女患者用消毒液棉球消毒外阴及尿道口，男患者用消毒液棉球消毒尿道口、龟头、包皮，每天1～2次。 3、导尿管每周更换一次，硅胶导尿管可酌情延长更换时间。 4、交待注意事项，如患者离床活动或作检查时，应将导尿管固定于下腹部，保持集尿袋低于膀胱的位置。永州职业技术学院护理基本技术第十一章第五讲留置导尿术留置导尿管的护理二、锻炼膀胱的反射功能若长期采用持续引流，拔管前可采用潮式引流，一般日间3～4小时开放1次，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能的恢复。永州职业技术学院护理基本技术第十一章第五讲留置导尿术留置导尿管的护理三、保持引流通畅长期留置导尿管的患者，易发生泌尿系感染和结石，故应鼓励患者多饮水，以起到自行冲洗膀胱的作用。同时避免导管受压、扭曲、堵塞。四、加强观察注意患者的主诉并仔细观察尿液，若发现尿液混浊，沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。每周检查尿常规1次。永州职业技术学院护理基本技术第十一章第五讲留置导尿术并发症及处理一、尿路感染 1、表现：尿频、尿急、尿痛，当感染累及上尿道时可有寒颤、发热，尿道口可有脓性分泌物；尿液检查可有红细胞、白细胞，细菌培养呈阳性结果。 2、处理方法：拔除导尿管，并根据医嘱采用抗菌药物进行治疗。 * * 永州职业技术学院护理基本技术上一页下一页后退