耳鼻喉损伤性疾病.pptxVIP

损伤性疾病;主要内容;耳鼻咽喉异物;你相信吗？;呼吸道异物;病因（一）;病因（二）;异物种类（外源性）;异物停留的部位;病理;临床表现（一）;临床表现（二）;临床表现（三）;诊断; 诊断;治疗;预防;消化道异物 Foreign bodies of upper digestive tract;异物的种类;异物停留的部位;异物停留的部位;临床表现;诊断;诊断;诊断;并发症; 治疗;预防;你相信了吗？;病案一;病案二;病案三;耳鼻咽喉科常见外伤;鼻骨骨折;临床表现;诊 断;治 疗;喉挫伤;喉软骨支架的解剖特点;临床表现;检 查;处 理;外伤性鼓膜穿??;临床表现;治 疗;耳 聋;定 义;分 类;耳聋部位示意图;分 级;传 导 性 聋;病因 先天性疾病：外耳道闭锁、鼓膜、 听骨发育异常。 后天性疾病：外耳道异物、耵聍， 外耳中耳炎症、肿瘤、 外伤、耳硬化症。;先天性外耳道闭锁;中 耳 肿 瘤;;; 病因及临床特征 1 先天性聋（congenital hearing loss） 出生时或出生后就已有听力障碍， 通常分为：遗传性聋和非遗传性 聋。前者由基因或染色体异常所 致，后者由妊娠或分娩异常引起。; 2 老年性聋（persbycusis) 缓慢性双侧性感音神经性聋，是机体 听觉器官退化的表现。 3 病毒或细菌感染性聋 （virus or bacteriainduced hearing loss) 耳聋轻重不一，多为不可逆性，因传 染病原毒素损害耳蜗所致。 ;4 全身疾病相关性聋：慢性进行性聋， 常见于高血压，肾炎，甲低，糖 尿病等 5 创伤性聋：中重度聋，多见于颅脑外 伤，颞骨骨折，迷路震荡，爆震等。 。; 6 药物性聋 （drug-induced hearing loss;ototoxicity) 双侧对称性不可逆性聋，常见耳毒 药有氨基糖甙类（庆大、卡那、链 霉素）,水杨酸类，利尿药（ 速尿、 利尿酸）,抗癌药（顺铂）,氯奎等。;7 突发性聋 （idiopathic sudden sensorineural hearing loss) （1）突然发生的非波动性感音神经性聋， 常为中重度； （2）原因不明； （3）可伴耳鸣； （4）可伴眩晕，但无反复发作； （5）除Ⅷ颅神经外，无其他颅神经受损症状； （6）单耳发居多，亦可累及双耳。; 8 自身免疫性中耳病 （autoimmune inner ear disease) 青壮年双侧非对称性聋，常伴其他自 身免疫性疾病。血沉快，免疫功能异常， 免疫抑制剂及激素治疗好转。;9 噪声性聋（noise-induced hearing loss) 因长期接触噪声刺激所引起的缓慢进 行的感音神经性聋，表现为缓慢进行的感 音神经性聋，持续性双耳高调耳鸣，耳 检查鼓膜正常，听力曲线早期为4000HzV 型下降，以后即可频率下降，曲线呈U型， 晚期为下降型曲线。;治疗 1 药物治疗：血管扩张药，神经 营养药，维生素和能量合剂。 2 高压氧治疗。 3 配戴助听器。 4 人工耳蜗植入。;预防 1 杜绝近亲结婚，防治孕产疾病。 2 增强体质，延缓衰老。 3 慎用耳毒性药物。 4 改善劳动条件，加强个人防护， 避免颅脑损伤。;;由于面神经的不同部位受不同程度的损伤而造成的面部表情功能障碍。 病变在面神经核以上者叫中枢性面瘫，位于面神经核或面神经核以下者叫周围性面瘫。;面神经解剖;面神经解剖;病理生理（Seddon分类法）;临床表现;;局部解剖诊断(定位);电生理学检查(定性);;治疗;病 因;贝尔面瘫（Bell palsy）;贝尔面瘫（Bell palsy）;Hunt综合征;