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2021年5月11日
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2021年5月11日
中医——痹症
痹症是由风、寒、湿、热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主症的一类疾病。
风湿性疾病:泛指影响骨、关节及周围软组织,如肌腱、滑囊、筋膜等一组疾病.如:风湿热、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、增生性脊柱炎、强直性脊柱炎、坐骨神经痛、肩周炎、骨质增生或者痛风等都属于痹症的范围。
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2021年5月11日
中医痹证常见的分类
行痹(风痹):常见肢体关节(膝关节、肘关节、指关节、肩关节
等)肿胀酸痛,疼痛不固定,麻木、晨起感到四肢
关节僵硬,运动不灵活。
痛痹(寒痹): 常见肢体、关节肿胀,拘急疼痛,痛有定处,屈伸不
利,遇热疼痛减轻,遇寒痛增。
着痹(湿痹): 常见肢体、关节肿胀、疼痛重着,痛有定处,手足麻
木、沉重, 活动不便。
热 痹:表现为肢体、关节局部红肿热痛、不能屈伸,遇寒疼
痛减轻,遇热痛增,痛不可触,可病及一个或多个关
节,并伴发热、口渴、心烦等。
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2021年5月11日
风湿病
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风湿病是以皮肤、关节、血管及多系统损害为主或伴免疫功能异常的一类疾病。
2
以骨、关节、肌肉及关节周围软组织(肌腱、韧带、筋膜)为主要病变的一组疾病。
3
风湿病的发生多与自身免疫异常有关
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2021年5月11日
分 类 疾 病
Ⅰ. 弥漫性风湿病 SLE(系统性红斑狼疮)、RS(类风湿关节炎)、PSS
(硬皮病) 、SS(干燥综合征) 、PM(多发性肌
炎)、DM (皮肌炎)、 MCTD(混合性结结缔组织病 )、
系统性血管炎等
Ⅱ. 伴脊柱炎的关节炎 AS(强直性脊柱炎)、RS、PSA(银屑病关节炎)等
Ⅲ. 骨关节炎(OA) 原发性、继发性
Ⅳ. 感染相关的风湿病 病毒性关节炎、反应性关节炎
V. 代谢及内分泌 痛风、假痛风、淀粉样变、 Whipple’s 病
相关风湿病
关节炎和风湿病常见的分类 (ACR,1993)
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2021年5月11日
Ⅵ. 肿瘤性 滑膜肉瘤、滑膜瘤、转移瘤
Ⅶ. 神经血管性 雷诺病、红斑肢痛症、交感神经营养不良
Ⅷ. 骨及软骨性疾病 骨质疏松、骨软化、致密性骨炎、缺血性骨坏死
Ⅸ. 关节外疾病 滑囊炎、筋膜炎、附着点炎、 肌腱炎、纤维织炎
Ⅹ. 其它有关节表现的疾病 复发性风湿病、绒毛结节性滑膜炎
分 类 疾 病
关节炎和风湿病常见的分类(ACR,1993)
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2021年5月11日
常见的几种风湿病
风湿性关节炎:是溶血性链球菌所致上呼吸道感染后引起的一种反复发作的急
性或慢性全身结缔组织的炎症疾病,以心脏和关节受累最为显
著。由于本病发病急,病初多以全身发热和显著的关节红肿热痛
为主要表现,若不及时采取有效的方法进行治疗,造成慢性风湿
性关节炎,一些患者病情可发展至心脏,甚至危及生命。
类风湿性关节炎:是一种慢性、系统性疾病,属炎症性、自身免疫性疾病主要
侵犯滑膜关节。人体大多数活动关节都是滑膜关节,如手、
小关节,腕、肘、肩、髋、膝、踝以及颞颌关节等.
增生性脊柱炎:又称“肥大性脊柱炎”、“老年性脊柱炎”或“腰椎骨刺”等,是由于
年龄和多种因
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