儿童心肺复苏评分标准.docxVIP

儿童心肺复苏基本生命支持术评分标准 日期： 科室： 姓名： 监考老师： 分数 : 分值 分 值 扣分 原因 扣 分 5 5 5 5 操作规程 目 准 备 1. 仪表端庄、衣帽整齐； （一项不符合要求扣 2 分） 10 2. 用物齐全：纱布 2 块、弯盘 2 个、手电筒、治疗车、听诊器。 （少一样扣 1 分） 分 判断意识：拍打儿童双肩部（婴儿脚跟） ，并呼唤“喂，喂，孩子！ ”无反应，判断意识是否丧失，立即呼叫医生，看表记时间 （一项不符合要求扣 1 分） 同时判断呼吸及动脉搏动 触摸动脉搏动位置： 1 岁以下：肱动脉 ( 肘窝向上 2cm 臂内侧 )/ 股动脉（大腿内侧，腹股沟中点下一横指） ；1 岁以上： 颈动脉（气管正中部旁开两指， 至胸锁乳突肌前缘凹陷处） ；（少一项扣 5 分，未做不得分） 如果 10s 内无脉搏、 无呼吸或仅有喘息样呼吸， 可立即开始 CPR （一项不符合要求扣 2 分） 将患儿去枕平卧于硬板床或地下， 站于患儿右侧肩部， 如有必要解开患儿衣领及裤带 （未 5 操 做不得分） 作 4. 胸外按压 质 （ 1）部位： 1 岁以下：两乳头连线中点下一指， 1 岁以上： 胸骨中下 1/3 交界处 （位置不 5 量 正确不得分） 75 （ 2）方法： 1 岁以下： 双指按压法（单人） ：右手食指中指位于按压点用力向下按压。 双 5 分 拇指按压法： 双手指环抱胸廓，双拇指压在两乳头连线中点下一指，拇指用力按压胸骨。 1-8 岁： 单掌按压法： 一手掌根部紧贴按压部位，伸直并与患者胸部呈垂直方向，用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压。 8 岁以上 （同成人）：一手掌根部紧贴按压部位，另一手重叠其上，指指交叉，双臂伸直并 与患者胸部呈垂直方向，用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压，力量均匀、有节律， 频率 100-120 次/ 分，按压时胸骨下陷。 （方法不正确扣 3 分） （ 3）按压深度：胸部前后径的三分之一，婴儿大约 4cm，儿童大约 5cm。（ 按压深度不够扣 5 2 分） （ 4）按压频率： 100-120 次/ 分； 按压/ 通气比例： 单人 30:2 ；双人 15:2 。（ 错 6 次扣 1 分） 5 检查患儿颈部无损伤（口述） ，将患儿头偏向一侧，清除口、鼻、咽分泌物。 （ 一项不正 5 确扣 2 分） （仰头举颏法）打开气道：左手小鱼际（或掌根部）置于患儿的前额，向后方施加压力， 5 右手中指、食指向上向前托起下颌，使患者口张开； （方法不对扣 5 分） 建立人工呼吸：将简易呼吸器的面罩完全覆盖患儿口鼻，一手用力将面罩贴紧患儿口鼻 10 周围皮肤使之密闭（ EC手法固定面罩），另一手挤压呼吸气囊将气体送入，然后松开（每 次送气时间为 1 秒以上）：观察患儿胸廓复原后，紧接着做第二次。频率为每分钟 12-20 次。 （一项不正确扣 5 分） 8.2 分钟（ 30：2，5 个循环； 15： 2 则 10 个循环）后判断患儿大动脉搏动和自主呼吸是否 12 恢复、 瞳孔有无缩小、 光反射是否恢复、 肤色有无转红润 （一般心率不低于 60 次/ 分）。（少一个循环、顺序颠倒、未判断结果各扣 3 分，判断时间不标准扣 2 分，判断结果少一项扣 1 分） 报告复苏成功，协助患儿取合适卧位，整理床单位及用物，转运、进行进一步高级生命 6 支持。（一项未做扣 2 分） 记录（时间、病情等） ，签名。（一项未做扣 1 分） 2 全 程 1. 操作熟练，沉着冷静，手法正确，注意手卫生。 （一项不符合要求扣 1 分） 5 质 2. 关心、体贴患者。 （做不到不得分） 5 量 15 3. 按压有效。操作完毕口述：心脏按压有效指征：①心音及大动脉搏动恢复②收缩压≥ 分 60mmH③g 肤色转红润④瞳孔缩小， 光反射恢复⑤自主呼吸恢复。 （ 按压或吹气无效视为失败） 5