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浙建监A5-3
3%水泥稳定碎石基层工程报验申请表
编号:A5-3工程名称:永嘉县瓯北镇五星路(I)1500
编号:A5-3
JC-001 致:浙江处州建设管理有限公司 (监理单更
我单位已完成了 坤一6#井段3%水泥稳定碎石基层 工程,按设计文件
及有关规范进行了自检,质量合格,请予以审查和验收。
附
件 :
1 、
工
程
质
量
控
制
资
料
□
2
、 安
全
和
功
能
检验
(
检
测
) 报
告
□
3
、
观
感
质
量
验
收
记
录
□
4
、
隐
蔽
工
程
验
收
记
录
□
5 、
3%水
泥稳
定
碎石
基层检验
批
质量
验收记
录
承包单位(章):
项目经理:
EI 期:
审查意见:
□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全,且□符合/□不符合要求,经 现场检测、核查口創t/□丕合俺,白宜意/意隐就。
□所报检验批鬲義术疾蒋□弄全/白并齐豪 亘□符合/□不符合要求,经现 场检测、核查□合格/□不合格,□间意7白不向意进行Tiil序。
□检验批的我采资料廷采弄全,巨廷本符合或求,因□砂浆/□混凝土试块强 度试验报告未出具,暂同意进行下道工序施工,待□砂浆/□疵凝土吐?駆圧验报告 补报后,予以质量认定。
□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整,且□全部/□未全 都达到合格要求,经现场检测、核查口合格/□示合昼
□所报分部(子分部)工程的技术茨新□弄冬/石不齐全,且□符合/□不符 合要求,经现场检测、核查□合格/□不合格。
□纠正差错后再报。
项目监理机构(章):
总/专业监理工程师:
日 期:
本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一 份。
3%水泥稳定碎石基层检验批质量验收记录表
单位(子单位)工程名称
分部(子分部)工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
施工质量验收规范的规定
施工单位检査评定记录
监理单位 验 收记录
主
控
项
1
原材料质量
第 7. 8. 2
条
符合设计及规范要求
2
压实度
第 7. 8. 2
符合设计及规范要求
目
条
3
7D无侧限抗压
强度
设计要
求
符合设计及规范要求
般
项
目
1
中线偏位(mm)
W20
22
19
12
7
14
12
5
11
15
21
2
纵段高 程(mm)
基层
±15
13
-1
0
5
11
-9
-7
13
-1
1
-1
6
10
底基
层
±20
3
平整度
(mm)
基层
W10
3
4
4
7
2
8
9
7
5
11
层
W15
4
宽度(mm)
不小于
设计值
满足设计要求,每边均大于500mm
5
横坡
±0. 3%
不反坡
1.
3
1.
5
1.
4
1.
6
1.
3
1.
5
1.
3
1.
2
1.
5
1.
4
6
厚度(mm)
±10
6
-8
3
-5
-3
7
~6
-1
1
4
8
7
外观质量
第 7.8.2
条
符合设计及规范要求
8
平均合格率
第
18. 0. 5
条
符合设计及规范要求
施工单位检查评定结果
项目质检员:
日期:
监理(建设)单位验收
专业监理工程师(建设单位代表):
结论
日期:
隐蔽工程检査验收记录
编号:JC—
006
工程名称
永嘉县瓯北镇五星
路
①1500污水管政治
工程
施工单位
浙江中良市政工程有限公司
隐检项目
3%水泥稳定碎石基
层
隐检范围
26#—27# 基层
隐检
内容
及
检查
情况
隐检内容:
1、外观检查2、压实度3、弯沉值4、中线高程5、平整度6、宽 度7、横坡
检査情况:
表面平整、密实,嵌缝料无浮于表面或聚集形成一层,用18t以上压 路机碾压后,无明显轮迹,且达到要求压实度。检测其压实度均达到 $95%。
详见《工程混合料压实度(灌砂法)试验报告》。
各实测项目均符合CJJ1-08《城镇道路工程施工与质量验收规范》的
要求。
验
收
思
见
处
理
情
况
及
结
论
复查人: 年 月 日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
质检员
浙建监A5-2
施工测量放线报验申请表
工程名称:永嘉县瓯北镇五星路4)1500污水管整治工程 编号:A5-3
JC-012
致:浙江处州建设管理有限公司 (监理单位)
我单位已完成了 26H-27U井段5%水泥稳定碎石基层 (工程或部
位)的放线工作,经自检合格,清单如下,请予查验。
附件:测量放线依据材料及放线成果
工程或部位名称
放线内容
备注
268—27# 井段
定位放线
承包单位(章):
项目经理:
EI 期:
审查意见:
□查验合格
□纠正差错后再报
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日 期:
本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一 份。
测量复核记录
施记表3
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