人体寄生虫学期末考试汇总及答案.pdf

一、名词解释 寄生（parasitism ）：两种生物共同生活，其中一方受益，另一方受害，受害者提供营养物质和居住场所给 受益者，这种关系称为寄生。受益者称为寄生物（parasite ），受害者称为宿主（host ）。 生活史（life style ）：寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的完整过程称为寄生虫的生活史。 感染阶段：也叫感染期（infective stage ），寄生虫侵入人体的阶段称为感染期。 终宿主（definitive host ）：寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 中间宿主（intermediate host）：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。有两个中间宿主的寄生虫， 其中间宿主有第一和第二之分。 保虫宿主（reservoir host ）：亦称储存宿主，指某些寄生虫既可寄生于人，又可寄生于某些脊椎动物。后 者在一定条件下可将其体内的寄生虫传播给人。在流行病学上将这些脊椎动物称之为保虫宿主或储存宿 主。 土源性寄生虫：在完成生活史过程中不需要中间宿主的寄生虫。 生物源性寄生虫：在完成生活史过程中需要中间宿主的寄生虫、 疟疾的再燃（recrudescence ）：疟疾初发停止后，患者若无再感染，仅由于体内残存的少量红细胞内期疟 原虫在一定条件下重新大量繁殖又引起的疟疾发作，称为疟疾的再燃。再燃与宿主抵抗力和特异性免疫力 的下降及疟原虫的抗原变异有关。 疟疾的复发（relapse ）：疟疾初发患者红细胞内期疟原虫已被消灭，未经蚊媒传播感染，经过数周至年 余，又出现疟疾发作，称为复发。 虫媒病（arbo-disease ）：由医学节肢动物传播病原体而引起的疾病，传播虫媒病的医学节肢动物称为媒介 节肢动物（entomophilous arthropod ），亦简称虫媒（insect vector ）。 二、简答题 1. 蛔虫病流行广的原因。 答：①蛔虫生活史简单。②雌虫产卵量大。③用未经处理的人粪施肥和随地大便的习惯，使蛔虫卵广泛污 染土壤和周围环境。④人的不良卫生行为和缺乏完善的卫生设施。⑤虫卵对外界环境抵抗力强。 2. 输血能否传播丝虫病？为什么？ 答：不能。丝虫病是通过雌蚊叮咬人体传播的。 蚊吸血时将人血中的微丝蚴吸入其胃内。微丝蚴脱去鞘膜，穿过胃壁经体腔进入胸肌，活动减弱，虫体伸 直，然后缩短，变粗，形似腊肠，称腊肠状蚴。脱皮2 次后腊肠状蚴逐渐变长，发育为感染性幼虫──丝 状蚴。蚊体内的发育需10～14 天。 丝状蚴离开蚊的胸肌，经血腔达喙部，于蚊吸血时逸出，从叮刺伤口进入人体，迅速进入附近的皮下小淋 巴管，再移行到较深部位（如下肢、阴囊、精索、腹股沟、肾盂等）的淋巴管、淋巴结，在此发育。脱皮 2 次，于侵染人体4 个月后发育为成虫，成虫以淋巴液为食，寿命可达12 年。微丝蚴产出后经胸导管移 行至血循环。它在人体内的寿命约2～3 个月。 从上述丝虫病的传播过程可以看出，丝虫必须在经过在蚊虫内的发育后才具有感染性，直接输血显然不能 造成传染。 3. 血吸虫病的诊断方法有哪些？简要叙述操作过程？ 答：病原学检查有改良加藤法、尼龙袋集卵法、毛蚴孵化法、直肠镜活组织检查。免疫学检查有检测抗 体、循环抗原检测。此外还有生物标志物检测。 ①改良加藤法：利用甘油的透明作用使粪便涂片薄膜透明，以便发现虫卵。的一类方法。此类方法可做虫 卵计数，因此可用于测定人群的感染度和考核防治效果，是目前我国血吸虫病病原学检查的基本方法之 一。但由于该方法所取粪便量较少，并受粪便的新鲜度、干湿度、制片数量以及操作规范程度等多种因素 的影响，在查病应用中存在一定的漏检率。过程如下：(1)将筛网覆盖在粪标本上，刮取从筛孔挤溢出的 粪便。（2 ）将定量板紧贴于载玻片上，把刮棒上取得的粪便填满模孔，刮去多余部分，掀起定量板，在 粪样上覆盖含孔雀绿甘油的玻璃纸条，展平后用压板加压，粪样即在玻璃纸和玻片之间铺成椭圆形。 （3 ）在30℃-37℃温箱中透明0.5-1h 后镜检并作虫卵计数。（4 ）每克粪便虫卵数（EPG ）为每板虫卵总 数乘以24 ，再乘以粪便性状系数。 ②尼龙袋集卵法：此法适用于大规模普查，是推荐使用的基本方法之一。但应防止因尼龙袋处理不当而造 成的交叉污染。 ③毛蚴孵化法：利用虫卵中的毛蚴在适宜条件下可破壳而出和毛蚴在水中运动具有一定的特点而设计。由 于孵化法可采用全部粪便沉渣，因此发现虫卵的机会较直接涂片法大。过程如下：将自然沉淀法或尼龙筛 集卵法收集的粪便沉渣，倒入孵化瓶内，加调试好pH 的清水（约30℃水温）置瓶颈处，既后将孵化瓶移 放在25℃有光照的条件下孵化毛蚴。孵育约4-8 小时后取出检查毛蚴，若为阴