icu危重躁动患者持续镇静治疗与评估.pptxVIP

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ICU危重躁动患者持续镇静治疗与评估;ICU镇静镇痛患者;?1、?镇静和躁动的主观评估?;(2) Riker镇静、躁动评分(SAS) 根据患者七项不同的行为对其意识和躁动成都进行评分。 分值 定义 描述 7 危险躁动 拉拽气管内插管,翻越床档,攻击医护人员 6 非常躁动 需要保护性约束,咬气管插 5 躁动 焦虑或身体躁动,经言语劝说可安静 4 安静合作 安静,容易唤醒,服从指令 3 镇静 嗜睡,言语刺激可唤醒并能服从简单指令 2 非常镇静 对躯体刺激有反应,不能交流及服从指令,有自主运动 1 不能唤醒 对恶心刺激无或仅有轻微反应,不能交流及服从指令;(3) 肌肉活动评分法(MAAS) 自SAS演化而来,通过七项指标了描述患者对刺激的行为反应,对患者也有很好的可靠性。;6;7;8;9;10;11;?? 危重患者镇静药的给药方式应以持续静脉滴注为主,首先应给以负荷剂量以尽快达到镇静目标。经肠道(口服、胃管、空肠造瘘管等)、肌肉注射则多用于辅助改善患者的睡眠。间断静脉注射一般用于负荷剂量的给予,以及段时间镇静且无需频繁用药的患者。;;;;LOREM IPSUM DOLOR;(2) Riker镇静、躁动评分(SAS) 根据患者七项不同的行为对其意识和躁动成都进行评分。 分值 定义 描述 7 危险躁动 拉拽气管内插管,翻越床档,攻击医护人员 6 非常躁动 需要保护性约束,咬气管插 5 躁动 焦虑或身体躁动,经言语劝说可安静 4 安静合作 安静,容易唤醒,服从指令 3 镇静 嗜睡,言语刺激可唤醒并能服从简单指令 2 非常镇静 对躯体刺激有反应,不能???流及服从指令,有自主运动 1 不能唤醒 对恶心刺激无或仅有轻微反应,不能交流及服从指令;18;19

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