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七、中医辩证论治 GAOXUEYA 赤芍 君 川芎 牛膝 君 DE ZHONGYIYAO ZHILIAO 红花 — 活血化瘀 桃仁 — 破血行滞 瘀血阻络型 活血祛瘀 活血通经 引血下行 主要包含高血压和并冠心病或高血压并心脏病的患 生地 益阴养血 者,表现为胸闷胸痛,痛为刺痛痛处固定,还有心慌心 当归 佐 一升一降 桔梗 悸、四肢发麻、口舌青紫、舌暗 枳壳 宽胸行气 或有紫色,脉细涩,或有早搏。 桔梗 — 载药上行 使 治法:活血化瘀为主 甘草 — 调和诸药 方剂:血府逐瘀汤加葛根地龙 32 七、中医辩证论治 特殊类型 收缩压升高为主 ,尤其老年人 170~180mmHg ,舒 张压仅有 60~70mmHg 的时候,如果把收缩压降到 150mmHg ,舒张压可能降到 50mmHg 病人马上会头晕 ,对这种病人可以加 金石一类 的药,即中医认为重镇安 神的药石决明、珍珠母、灵磁石、龙骨、代赫石。 舒张压升高为主 ,特别是中青年收缩压不高,多 130~135mmHg ,但舒张压是 95~100mmHg ,有时难以 降下来对这些病人,往往用一些 咸寒软坚 的东西,如龟 板、鳖甲、牡蛎、穿山甲等。 33 八、降压作用的中草药 决明子 性凉、味苦甘。 主要含有大黄酚、大 黄素、决明素、亚油酸等 。其降压作用可能是通过 迷走神经而产生的。有降 低脑固醇升高密度脂蛋白 胆固醇的作用。多用于高 血压 脂血压和便秘等症。 34 八、降压作用的中草药 钩藤 性微寒,味甘。 具有平肝熄风、镇静的功效 它含有的降低成份是钩藤碱,异钩 藤碱,去氢钩藤碱等。 不但有降压作用且可缓解高血压头 痛,头晕,耳鸣,心悸等症状。降压作 用与钙离子拮抗有关,与西药相似,但 无不良反应,它还能抑制神经节和神经 未梢递质的释放,抑制血管内的感受器 从而降压。 适用于头目胀痛,眩晕,面赤,烦 躁的病人,常用量 10~15 克。 35 八、降压作用的中草药 野菊花 味苦辛,性微寒。 主要含有多种挥发油,油中 含有樟脑、樟烯、当归酸酯。有 明显示降压作用,其机制主要是 通过对抗肾上腺素,扩张血管和 抑制血管运动中枢。 适用于头痛、眩晕、目赤等 症,常用量 10~15 克。 36 八、降压作用的中草药 杜仲 味甘性温。 主要含有杜仲胶、生物碱、 树脂等对血管有扩张作用。可 以降压也可以降血脂。可以与 枸杞子等配物使用,降压效果 更好。具有温补作用适用于眩 晕伴腰膝酸软肾虚病人。 37 八、降压作用的中草药 葛根 味甘性辛温。 它含的葛根素通过 β 受体,而降压。它同时还能改善脑 血流量及基底动脉循环冠状的动脉血流量等。 适用于高血压伴冠心病及脑供血不足者。 用葛根 30-50 克煎服,每日早晚分服,对改善高血压颈 项强 、头晕头痛、耳呜、肢麻 有效。但降压幅度不大应与山 楂、菊花、决明子同服,单独 应用可选愈风宁心片一次 5 片、 一日 3 次。 38 八、降压作用的中草药 玉米须 其降压主要是扩张未梢血管及对抗肾上腺升压效应有 关。玉米须还有利尿及消除高血压蛋白尿的作用。 每日用于玉米须 30 克 煎服当茶饮, 3 个月左右 生效,且降压疗效巩固。 39 九、饮食疗法 根据中医理论每种食物均有其“四性五味” ,食用后均可作用于相关脏腑,产生一定保健治 疗作用。排内邪、安脏腑、清神志、资血气。了 解食物的基本营养成份和性味作用,用 食平疴,怡情遣病,是自我疗养中 最高明的“医道”,所以高血压患者 必须重视,掌握饮食疗法。 40 九、饮食疗法 GAOXUEYA DE ZHONGYIYAO ZHILIAO 高血压病人的饮食原则: 对症进食、合理搭配、 适量补充优质蛋白、限制总热量、减少食盐和脂肪摄入、 控制饮酒,做到饮食有节防止饥饱失常和偏食,根据患者 的病性、个体差异制定长期适宜的食疗和药膳食谱。 现代研究发现,病症之寒热或中药药性的寒凉或 温热均涉及机体活动的许多方面。 如植物神经的功能状态 , 内分泌调节,机体代谢,中枢神经系统的功能状态及对病 原体和炎症过程的影响等比如热症心率快,口腔温度高, 呼吸较快,唾液分泌量少。寒症心率慢,基础体温低,血 压偏低。说明热症交感偏亢,寒症交感偏衰副交感偏亢。 41 九、饮食疗法 1 、荷叶粥:荷叶、粳米、白糖。清热生津止渴;有降压、调 脂、减肥效果。 2 、荠菜粥:荠菜、粳米。可清热解毒,养肝明明 ,利水消肿。 3 、车前子粥:车前子 20g 、粳米 100g 。有利水消肿,养肝明 目,适用于高血压、肥胖患者。 4 、天麻乳鸽:天麻 15g 乳鸽一只。蒸或炖汤。具有平肝熄风 潜阳、降血压。主治肝阳上亢,肝风内动型的高血压病。 42 十、中药茶疗十法 ? 荷叶茶 : 中医实践表明,荷叶具有扩张血管、清热解暑及降血压 之效。同时,荷叶
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