老年人生理心理特点及护理必威体育精装版课件.ppt

老年人生理心理特点及护理 1 一、了解老年人生理特点 二、了解老年人心理特点 三、了解老年人心理护理特点 四、掌握老年人身体护理特点 2 一、老年人生理特点 二、老年人心理特点 三、老年人护理 3 一、老年人生理特点 （一）老年人分期 中华医学会老年医学学会 1982 年建议： ≥ 60 岁 老年人 45--59 岁 老年前期 60--89 岁 老年期 ≥ 90 岁 长寿期 （二）中国人口老龄化 人口老龄化 = 老年人口（≥ 60 或 65 岁） / 社会总人口 ≥ 60 岁人口占总人口的 10% 以上为老龄化社会。 1999 年 ≥ 60 岁老年人口系数 10.09% 。 （三）老年人的生理特点 4 老年人器官组织在形态及 生理功能上发生衰老变化，慢 性病逐渐积累，社会心理上有 很多不稳定因素 。 （一）心血管系统 从 30 — 70 岁心肌细胞减少 1/3 多。 心脏毛细血管减少，易导 致心脏缺血性损伤。 衰老常与高血压、高胆固 醇血症及动脉硬化并存，许多 病人可无症状。 5 （二）呼吸系统 1 、呼吸系统随年龄增长逐渐老化，气管粘膜及腺体萎 缩，对气流过滤及加温功能减退或丧失。 2 、整体气道防御机能下降易引起上呼吸道感染。 3 、咳嗽和反射机能减弱，容易导致肺内感染。 （三）泌尿系统 1 、 40 岁后肾血流量每年下降 10% ， 90 岁老人肾血流量 是年轻人的 50% 。 2 、老年人部分肾小球变性。 80 岁老人变性肾小球数目 可达 30% 。 3 、老年人肾小球率过滤下降，尿液浓缩与稀释功能下 降，肾功能下降。 6 4 、老年人膀胱松弛，前列腺增大，易出现泌尿系感染、 尿潴留等。 （四）消化系统 1 、胃肠道血流量 80 岁时下降 60% 。 2 、食管肌肉萎缩，吞咽功能欠佳，消化吸收功能下降， 食欲下降。 3 、胰腺分泌功能减弱，二型糖尿病发病风险增高。 4 、肝细胞数量减少，肝脏解毒功能下降，肝功能下降。 5 、肠蠕动减慢，常便秘。 （五）神经系统 1 、随年龄增长，脑细胞数目减少。自 20 岁开始脑细胞数 7 量每年丧失 0.8% ，脑组织萎缩。 2 、脑动脉硬化、脑供血减少，脑室增大、脑膜增厚， 脑软化。 3 4 、半数 、健忘、智力下降，注意力不集中，睡眠不佳，精神 65 岁以上老人脑部可发现缺血性病灶。 性格改变。 5 、突触数量下降，发生退行性变，神经传导速度减慢， 反应迟钝，动作协调性下降。劳动能力下降。 6 、触觉、本体觉、视觉、听觉敏锐性下降。味觉、嗅 觉阈值提高。 （六）内分泌与代谢 1 、下丘脑 — 腺垂体 — 性腺活动减弱，甲状腺、肾上腺 8 皮质、下丘脑功能减退。 2 35 — 40 、男性 岁雌激素水平急剧下降， 50 岁以上雄激素分泌下降，性功能减退。女性 60 岁降至最低水平，后稳 定于低水平。 3 、甲状腺功能下降，引起血中胆固醇浓度增高，加重 动脉硬化。 4 、甲状旁腺素分泌下降，降钙素分泌减少，绝经后， 由于雌激素水平下降，与甲状旁腺素的对抗作用减弱，使钙 自骨中流失，钙和维生素 D 吸收不良是老年骨质疏松的原因 （七）运动系统 1 、运动系统由骨、关节和骨骼肌组成 2 、支撑和保护全身的软组织和器官 9 3 、脊柱有四个生理弯曲，减轻跑跳活动时对头部的震荡 4 、老人脊柱纤维弹性下降，身体变矮 5 、老年人骨质疏松变脆，极易发生骨折。 6 、肌肉韧带萎缩、弹性降低，易疲劳，腰酸腿痛腰肌伤 7 、关节韧带退行性变，关节囊结缔组织增生，关节僵硬 （八）感官变化 1 、视觉 花眼，视物模糊。 易出现白内障 2 、听觉迟钝 3 、皮肤触觉