- 1、本文档共57页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
三 静脉血栓栓塞症的预防指南 ? 基本预防措施 高危人群预防 :健康教育 ? 偏瘫病人输液应选择在健侧,避免下肢输液 ? 下肢静脉血栓的发生率是上肢的 3 倍 ? 避免注射对血管有刺激性药物和在同一静脉行多次穿 刺 ? 穿刺部位有炎症反应需重新建立静脉通道 ? 尽量使用留置套管针,“钢针零容忍或仅限一针使用 ” 32 三 静脉血栓栓塞症的预防指南 ? 基本预防措施 重视术后早期活动,指导正确的活动: ? 足背伸、屈 ? 收缩小腿肌肉 ? 伸膝以收缩股四头肌 ? 伸屈髋、膝关节 ? 被动按摩肌肉 ? 预防下肢静脉血流瘀滞 —— 锻炼体操 33 三 静脉血栓栓塞症的预防指南 ? 锻炼体操 ? 体操作用:既预防下肢 DVT ,又促进下肢静脉血液回流至 心脏,防止下肢静脉淤血,减轻患肢沉重、腿部肿胀、疼 痛等症状 ? 锻炼时间:在早、晚或在白天任何时候进行,其减轻充血 水肿的效果非常显著 34 三 静脉血栓栓塞症的预防指南 ? 物理预防 适应症: 药物预防的辅助措施 存在抗凝禁忌 方法: 活动性出血或出血倾向 序贯加压弹力袜 出血高危风险 肝素诱发的血小板减少症 间歇序贯充气泵 静脉足泵 弹力绷带 卧床或制动时间超过 72 小时 年龄超过 60 岁 多发性创伤 大中型手术术后,超过 45 分钟 静脉血管损伤:静脉炎 血液高凝状态 恶性肿瘤 梯度压力弹力袜( GCS ) 间歇充气加压装置( IPC ) 35 足底静脉泵( VFP ) 三 静脉血栓栓塞症的预防指南 ? 物理预防 梯度压力弹力袜( GCS )作用: ? 使用 GCS 使血流速度加快增加至 120% — 138% , GCS 有弹力阶 差,由足底远端至股部的压力逐渐减小,使小腿由远向近 顺序受压,增加静脉血流量,减少血流在小腿瘀滞 ? 能减轻水肿和静脉曲张的疼痛及不适,压迫静脉防止静脉 扩张以防止血管壁损伤 36 三 静脉血栓栓塞症的预防指南 ? 间歇充气加压装置 ? 定义:是循环性充气和放松充气的装置 ? 原理:该装置可以从踝关节部位充气开始,依次充气至下肢远端(远端 气囊先充气并形成较大的压力,近端气囊后充气并形成较小的压力) 深静脉受到压力将血液挤向近端,当气囊放松时血液从远端流入再 次充盈,这样就形成了脉动的血流,促进了血液循环 37 三 静脉血栓栓塞症的预防指南 ? 间歇充气加压装置 ? 效果: 快速充气,高压充气,顺序充气更有利于血液回流 1 、促进下肢深静脉的血液循环 2 、防止静脉瘀滞 38 三 静脉血栓栓塞症的预防指南 ? 间歇充气加压装置 注意事项: ? 1 、妥善固定引流管 ? 2 、膝盖部位应暴露于腿套之外 ? 3 、避免腿套与皮肤直接接触 ? 4 、脚踝处垫棉垫,防足跟压红 ? 5 、注意观察伤口情况,如异常及时通知医生 ? 6 、使用的过程中,定期检查皮肤有无红肿及其他异常现 象 ? 7 、对于糖尿病或血管病的患者,必须每天进行皮肤检查 39 三 静脉血栓栓塞症的预防指南 ? 间歇充气加压装置 禁忌症 ? 1 、充血性心力衰竭,肺水肿和下肢水肿 ? 2 、已产生下肢静脉血栓 ? 3 、下肢局部皮肤异常 ? 4 、下肢缺血性血管病 ? 5 、下肢严重畸形 40 三 静脉血栓栓塞症的预防指南 ? 物理预防 弹力绷带 术后没有下地活动前,每日使用,下地活动期间绑于患 肢上,休息时放松 ? 方法:从肢体远端向近心端缠绕 ? 压力:为 15~20mmHg 左右,即与静脉血管压力相当 ? 时间:绑 30min 左右放松,重复进行 41 三 静脉血栓栓塞症的预防指南 ? DVT 物理预防措施 —— 禁忌症 ? 充血性心力衰竭,肺水肿,下肢严重水肿
您可能关注的文档
- 鼻部整形介绍ppt课件-鼻整形ppt课件[文字可编辑].ppt
- 爱国卫生运动课件.ppt
- 责任与担当主题班会PPT课件中小学生勇于负责任教育[文字可编辑].ppt
- 心力衰竭护理查房PPT模板成品课件[文字可编辑].ppt
- 医院护工培训PPT课件[文字可编辑].ppt
- 情绪管理课件PPT-情绪的管理必威体育精装版PPT课件.ppt
- 人教版高中历史必修一教学课件--抗日战争必威体育精装版PPT课件.ppt
- 青岛版五年级数学上册全册必威体育精装版PPT课件.ppt
- 腔肠动物和扁形动物PPT课件[文字可编辑].ppt
- 琵琶行公开课必威体育精装版PPT课件.ppt
- 10《那一年,面包飘香》教案.docx
- 13 花钟 教学设计-2023-2024学年三年级下册语文统编版.docx
- 2024-2025学年中职学校心理健康教育与霸凌预防的设计.docx
- 2024-2025学年中职生反思与行动的反霸凌教学设计.docx
- 2023-2024学年人教版小学数学一年级上册5.docx
- 4.1.1 线段、射线、直线 教学设计 2024-2025学年北师大版七年级数学上册.docx
- 川教版(2024)三年级上册 2.2在线导航选路线 教案.docx
- Unit 8 Dolls (教学设计)-2024-2025学年译林版(三起)英语四年级上册.docx
- 高一上学期体育与健康人教版 “贪吃蛇”耐久跑 教案.docx
- 第1课时 亿以内数的认识(教学设计)-2024-2025学年四年级上册数学人教版.docx
最近下载
- 6.2交友的智慧 课件-2024-2025学年道德与法治七年级上册(统编版2024).pptx VIP
- (完整版)高中生物知识点总结(完整版).pdf
- 浙江省上虞实验中学2020-2021学年八年级上学期第一次月考数学试题(含解析).doc
- 环保涂料建设项目环境影响报告书.pdf
- 重难点专题02 函数值域与最值十四大题型汇总(解析版).docx VIP
- 6.1友谊的真谛 课件 2024-2025学年七年级道德与法治上册 统编版2024.pptx VIP
- 《公司治理学》(李维安第四版)教学全套课件.pptx
- 迷雾水珠 高清钢琴谱五线谱.pdf
- 湖南省长沙市长郡2024-2025学年高三上学期月考试卷(一)+英语试卷(含解析,含听力原文无音频).pdf VIP
- 6.1 友谊的真谛 【课件】2024-2025学年七年级上册道德与法治 统编版2024).pptx VIP
文档评论(0)