宫颈疾病诊治及阴道镜技术规范化培训班试题及答案.doc

宫颈疾病诊治及阴道镜技术规范化培训班试题及答案 ： 一、单选题（共10题，每题5分，共50分） 1、下列关于VAIN的说法，错误的是（ ） A、易漏诊 B、VAIN可以自然消退、静止 C、94％的患者无不适症状，仅3％有不规则阴道出血，2％有反复阴道排液 D、部分子宫颈病变与阴道相连续，多数病灶（90%）发生在阴道上1/3，阴道中下2/3有病灶者不足10% E、绝大多数是单发病灶 答案:E，绝大多数是多发病灶。 2、下列说法，错误的是（ ） A、阴道下段容易感染HPV B、阴道镜诊断CIN者，应常规评估阴道，必要时活检 C、VAIN发病年龄为35～55岁 D、生殖道湿疣相关感染、免疫抑制人群及宫颈癌接受放射治疗者均为VAIN高危人群 E、高危型HPV感染是VAIN重要的致病因素 答案:A，阴道上段容易感染HPV。 3、下列有关HPV疫苗的描述，错误的是（ ） A、HPV疫苗分为预防性和治疗性2类。 B、在目前获准进入中国内地的HPV疫苗中，二价疫苗的适用年龄是9～25岁。 C、在目前获准进入中国内地的HPV疫苗中，四价疫苗的适用年龄是20～45岁。 D、在目前获准进入中国内地的HPV疫苗中，九价疫苗适用于16～26岁的女性。 E、HPV疫苗只对接种年龄段有效，对其他年龄组无效。 答案:E，国内明确限定了疫苗的接种年龄，是因为只针对特定年龄组进行了临床试验，但不等于HPV疫苗对其他年龄组无效。 4、下列说法错误的是（ ） A、对于已存在疫苗所覆盖的HPV亚型感染或相关疾病者，现有HPV疫苗可以加速清除。 B、经期女性可进行疫苗接种。 C、如果妊娠期不慎接种HPV疫苗，不需终止妊娠，可在医生指导下，分娩后再继续补充注射剩余HPV疫苗针剂。 D、无论是接种二价、四价还是九价疫苗，接种后仍需要定期接受筛查。 E、通常认为接种前无需检测接种对象体内有无HPV感染。 答案:A，对于已存在疫苗所覆盖的HPV亚型感染或相关疾病者，现有HPV疫苗既不能治疗，也不能加速清除。 5、下列关于宫颈癌的说法，错误的是（ ） A、宫颈癌发病率在我国女性恶性肿瘤中居第一位。 B、全球每年约有50万新发病例，其中80%以上的病例发生在发展中国家。 C、患病的高峰年龄为40~60岁，近年来发病呈年轻化趋势。 D、组织学分型中最常见的为鳞状细胞浸润癌。 E、癌前病变及宫颈癌早期可没有任何症状。 答案：A，解析：宫颈癌发病率在我国女性恶性肿瘤中居第二位。 6、下列哪项不是阴道镜下活检指征（ ） A、出现醋酸白改变 B、筛查结果是高风险的HSIL，ASC-H，AGC C、阴道镜检查宫颈呈轻度或半透明的醋酸白改变（考虑为鳞状上皮化生或低度病变） D、HPV16/18阳性 E、筛查结果是LSIL及以下 答案：E 7、下列说法错误的是（ ） A、允许在宫颈病变低风险下进行观察而不行阴道镜下活检；高风险情况下允许不活检而直接治疗。 B、其他中等风险，即使只有轻微醋酸白区域，有目的的多点活检。 C、细胞学AGC，需行宫颈管搔刮。 D、细胞学异常，阴道镜检查不满意时，需行宫颈管搔刮。 E、细胞学异常，阴道镜检查满意但转化区无明显病变，不需行宫颈管搔刮。 答案：E，细胞学异常，阴道镜检查满意但转化区无明显病变，需行宫颈管搔刮。 8、下列哪项不是LSIL阴道镜图像的特征（ ） A、细小镶嵌或点状血管，血管间距小 B、棕色或褐色，或芥末黄，或龟壳样 C、不规则，地图样，羽毛或絮状，卫星状或移行带外侧 D、雪白、薄而半透明，醋白来去匆匆 E、稠密巫白、污浊、牡蛎色，醋白反应持久 答案：E，稠密巫白、污浊、牡蛎色，醋白反应持久是HSIL的特征。 9、下列描述正确的是（ ） A、宫颈癌前病变及宫颈癌治疗率=治疗人数/应治疗人数×100% B、宫颈癌前病变及宫颈癌治疗随访率=实际随访到治疗结果的人数/应随访人数×100% C、乳腺癌前病变及乳腺癌治疗率=治疗人数/应治疗人数×100% D、阴道镜应查人数等于宫颈细胞学检查TBS分类报告为ASC-US及以上者人数 E、宫颈阴道镜随访率=阴道镜电话随访人数/阴道镜应查人数×100% 答案：B 10、关于随访率的指标要求，正确的是（ ） A、宫颈阴道镜随访率＞95% B、宫颈病理检查随访率＞90% C、宫颈癌前病变及宫颈癌治疗随访率＞90% D、乳腺病理检查随访率＞80% E、乳腺癌前病变及乳腺癌治疗随访率＞90% 答案：A 二、多选题（共5题，每题10分，共50分） 1、宫颈癌随访管理对象，主要包括（ ） A、HPV检测结果阳性者 B、宫颈细胞学检查TBS报告结果为未明确意义的不典型鳞状上皮细胞及以上者 C、肉眼观察异常或可疑者 D、阴道镜检查异常或可疑者 E、病理学检查结果为宫颈低级别病变及以上者 答案:ABC