ICU关注药代动力学.pptx

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2021-05-24 发布于江苏
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ICU关注药代动力学.pptx

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ICU患者优化抗感染治疗应关注药代动力学/药效动力学;重症感染选择经验性治疗药物的四大因素;根据宿主特点选择经验性治疗药物;根据当地流行病学选择经验性治疗药物;革兰阴性菌是ICU患者主要致病菌;由于抗菌药物使用导致细菌耐药发生，各国家/地区/医院间细菌耐药性差异巨大，本表所示抗菌谱主要指我国现阶段抗菌药物敏感性，临床用药最好根据各医疗机构细菌耐药情况选择;头孢哌酮/舒巴坦对ICU主要致病菌抗菌活性强;根据感染部位选择经验性治疗药物;根据药物PK/PD选择经验性治疗药物;多因素影响抗菌药物在重症患者体内的PK/PD;器官功能衰竭对抗菌药物PK参数的影响;抗菌药物PK参数的改变进一步影响药物PK/PD;TMIC是评估头孢哌酮/舒巴坦PK/PD重要参数;头孢哌酮/舒巴坦体外抗菌活性强;总结;2001年提出“重锤猛击”治疗策略;“重锤”应因人而异;重锤猛击策略：不充分过度;;决定重症感染抗感染治疗成败的关键早期诊断早期抗感染治疗正确评估抗感染治疗的有效性正确评估机体免疫功能紊乱对抗感染治疗的影响