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乳房切除术后胸壁靶区勾画 保乳术后全乳腺靶区勾画 全乳腺靶区的勾画是以乳腺组织为基础并参照定位时触诊标记的乳腺边界,同时考虑原发肿瘤的部位和腋淋巴结转移情况 目前临床上勾画全乳腺靶区时多以定位时参照常规放疗时照射野各界的解剖标记勾画,如下界为乳腺皱褶下2cm等 如果ALN(+),全乳靶区的后界要在胸壁与肺的交界处,如果ALN(-),则后界可以在乳腺后缘即胸壁与乳腺交界面 保乳治疗者多位早期患者,考虑剂量建成区,常规将前界画在皮下5mm,但对ALN(+)≥4个者,皮肤表面应加填充物而将靶区前界画在皮肤表面 淋巴引流区勾画delineation of lymphatic draining area 各区域勾画边界描述
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