口腔医学导论课件.ppt

口腔溃疡 口腔扁平苔藓 口腔单纯性疱疹 口腔白斑病 儿童口腔医学 ? 是研究胎儿至青少年时期口腔器官的生 长发育，保健和治疗的口腔医学分支学 科。 儿童口腔医学特点 儿童口腔医学 成人口腔医学 生长发育中（动态） 正常发育诱导 治疗从牙萌出至成人 生长发育完成（稳定） 形态功能恢复 形态功能恢复治疗结束 医生与患儿、家长关系 医生与患者关系 儿童口腔医学的诊治内容 ? ? ? ? 乳牙、年轻恒牙疾患的预防和治疗 儿童牙周组织及粘膜疾患的预防和治疗 口颌系统疾患的治疗 牙列和咬合关系异常的防治 儿童口腔医学 口腔修复学 ? 研究用符合生理的方法修复口腔及颌面 部各种缺损的一门科学 牙齿洁白 整洁 无菌斑 、牙石 其他 口腔修复的临床内容 ? ? ? ? ? ? 牙体缺损或畸形的修复治疗 牙列缺损的修复治疗 牙列缺失的修复治疗 颌面缺损的修复治疗 牙周疾病的修复治疗 颞下颌关节疾患的修复治疗 常见的修复方式 ? ? ? ? ? ? ? ? 嵌体 贴面 全冠 固定义齿 可摘局部义齿 种植义齿 固定 - 活动联合修复义齿 种植义齿 嵌体 修复前 修复后 瓷贴面 口腔医学导论 口腔医学的四个发展阶段 ? 1 、牙匠，牙医的原始时期 ? 2 、牙医论出书 1728 年的世界第一本牙科专著《外科牙医学》 ? 3 、 1840 年在在马里兰创办的第一个牙科 医院 - 巴尔的摩牙科学院 ? 4 、 20 世纪中叶前苏联和中国一些国家将牙 医学系正式更名为口腔系 口腔医学发展史 印度神话 巴尔的摩牙医学校 口腔医学的特点及与其他医学的异同 ? 同 – 口腔医学从其定义上已明确说明它是医学 的一个分支，无论是基础理论，研究方法， 还是某些疾病的特征均与医学同出一辙， 仅是部位不同而已 口腔医学的特点及与其他医学的异同 ? 异 – 牙齿 - 特殊器官可引起特殊疾病 – 口腔疾病发病率最高 – 口腔科疾病治疗方法与其他治疗方法有很 大的不同。口腔医学涉及的各种材料和器 械有 4000-5000 种。 口腔生理的基本结构 ? 牙体解剖 ? 牙合 ? 颌位 人类恒牙分类和形态功能特点 名称 数量 位置 外形 根数 牙尖 功能 切牙 前 牙 2*4 1*4 牙弓前 部 口角处 铲形 楔形 单根 单根 无 单尖 切咬食 物 穿透和 撕裂食 物 尖牙 前磨牙 后 牙 2*4 尖磨之 间 牙弓后 部 小立方 形 大立方 形 单根或 双根 双根或 三根 2-3 个牙 协助尖 尖 牙和磨 牙 4-5 个牙 研磨食 尖 物 磨牙 3*4 牙体组织结构 口腔内科学 ? ? ? ? 牙体牙髓病学 牙周病学 口腔粘膜病学 儿童口腔病学 牙体牙髓病学 ? 主要研究对象是牙体硬组织疾病包括龋 齿、非龋性疾病和牙髓组织疾病、根尖 周围组织的疾病。 龋病 龋病 龋病 ? 临床症状 – 颜色：白垩色 - 黑褐色 – 形状：釉质缺损 - 龋洞 - 残冠残根 – 质地：釉质硬度值降低 - 牙本质破坏 ? 自觉症状 – 初期无不适 - 冷热酸甜刺激牙痛 - 牙髓炎剧烈疼痛 ? 发病因素 – 四联因素，细菌、食物、宿主、时间 牙髓病 ? 牙髓炎 – 发生在牙髓组织炎症性疾病，主要原因是 牙体组织破坏后的感染。 – 急性期 ? 剧烈的自发性阵发性痛，放散性痛不能定位， 冷热刺激引起痛或加重疼痛，夜间痛比白天重 ? 根尖组织病：急性、慢性根尖周炎 牙周病 ? 牙周组织 – – – – 牙龈 牙周膜 牙槽骨 牙骨质 ? 发生在牙齿周 围支持组织的 疾病 ? 牙龈病、牙周 炎 牙周病学 牙周病学 牙周病 ? 牙周炎是发生在牙周支持组织的炎症性破坏 性疾病。 ? 牙周病的病因包括局部和全身促进因素，始 动因子是牙菌斑。 ? 牙周病学与其他学科联系紧密，健康的牙周 组织是口腔各种治疗成功基础。 ? 清除牙菌斑，保持牙面清洁，消除牙龈炎症 是预防牙周疾病的关键。 口腔粘膜病学 ? 口腔黏膜的概念特点和功能 – 屏障保护功能 ? ? ? ? 唾液屏障 上皮屏障 免疫细胞屏障 免疫球蛋白屏障 – 感觉功能 – 其它功能：温度调节、分泌功能 口腔黏膜上可能发生的病损 ? 斑 – 局限的颜色异常的损害，大小不定，不高出粘膜 表面，不变后，亦无硬结改变。 – 红斑、黑斑（血小板减少性紫癜、艾迪生病） ? 丘疹 – 小的实体性突起，针头大小至 5mm 直径不等。显 微镜下可见上皮变厚，浆液渗出，炎性细胞浸润。 （扁平苔藓） ? 疱 – 粘膜内贮存液体而成 – 皮内（基底层以上），上皮内疱 – 皮下（基底层以下），基层下疱 ? 溃疡 – 粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏， 因其表层坏死脱落而形成凹陷。 ? 糜烂 – 粘膜的一种表浅缺损，为上皮的部分损伤， 不损及基底细胞层。大小形状不定，边界不 清，表面光滑 ? 萎缩