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医疗纠纷人民调解现状研究
在医患纠纷频发、医患矛盾不断加剧的情况下,各地在完善协商、 行政调解及诉讼等既有法定解决方式的同时,不断寻找和探索适合中 国国情的、能妥善解决医疗纠纷的途径和方法,被誉为化解矛盾纠纷、 维护社会稳定的“第一道防线的人民调解就这样进入了决策者的视 野。一些地方尝试在医疗纠纷解决中引入人民调解并取得了初步成效, 进而引起立法者的重视和肯定,并于2018年10月1 FI施行的《医疗 纠纷预防和处理条例》(以下简作《条例》)中,把“人民调解与协 商、行政调解及诉讼等既有方式并列,从而从立法上确认了医疗纠 纷人民调解的法律地位。由此各地掀起一股推进实施医疗纠纷人民调 解制度的浪潮,我国学界对此普遍关注。
一、研究成果概述
人民调解被国际社会誉为东方经验。国内关于人民调解的研究较早, 起步于上世纪60年代,但在医疗纠纷解决中引入人民调解制度并对 此展开理论研究,则始于本世纪初。从数量上看,与涉医疗纠纷其他 方面的研究范文量相比,专门关注医疗纠纷人民调解的范文数量不多 ——截至2019年22月31 FI,笔者在CNKI上有哪些信誉好的足球投注网站到篇名中含有医 疗(患)纠纷关键词的文献10123篇,含有医疗(患)纠纷+调解 关键词的文献668篇,而含有“医疗(患)纠纷+人民调解关键词的 文献仅有236篇(其中期刊范文191篇,占比80.93%;硕士学位范 文32篇,占比13.56%;新闻报道11篇,占比4.67%;学术辑刊范文 1篇,占比0.42%;国内会议范文2篇,占比0.42%),详见下表。从 硕博士范文来看,在我国关于“医疗纠纷人民调解的学位范文皆为硕 士范文:最早见于2020年,该年有2篇,分别是复旦大学蔡烽冰的
《浙江温岭运用人民调解手段解决医疗纠纷案例研究》以及上海交通 大学刘晓庆的《我国地方医疗纠纷人民调解机制研究》;之后各年相 关硕士范文均在个位数水平,如2011年0篇,2012年2篇,2013 年5篇,2014年7篇,2015年2篇,2016年3篇,2017年5篇,2018 年5篇,2019年1篇。相较医疗纠纷其他方面的研究,专门针对医 疗纠纷人民调解问题展开讨论和分析的专著更少,据笔者统计,截至 目前,仅有以下三部:一是由冯正骏、霍增辉、刘方等主编的《医疗 纠纷人民调解实务》。该书对临床医学经验、科室和医院医疗质量管 理经验、医疗纠纷人民调解经验以及医疗损害司法鉴定经验进行了总 结,覆盖了医疗纠纷人民调解的常见问题。二是由种衍军主编的《医 患纠纷人民调解技巧与典型案例分析》。该书在介绍医患纠纷人民调 解的基础上提出了完善建议,并专章介绍了调解技巧、责任认定,同 时针对涉及医院各科室所选取的、获得医患双方均满意的典型调解案 例进行了深入浅岀的分析。三是由雷红力、商忠强、孙波等主编的《医 患纠纷人民调解原理与实务》。该书除介绍医患纠纷人民调解相关背 景等基础知识外,还介绍了医疗纠纷调解在实际工作中的工作制度、 调解程序、调解格式文本、调解方法,并对实际案例进行了具体解析。 二、研究内容概述
学者们对医疗纠纷人民调解问题的关注虽多,但总体来看,主要集中 在以下几个方面:
(一)医疗纠纷人民调解制度的实践经验、问题及其对策
随着各地医疗纠纷人民调解的实践探索,学者开始对这一现象单纯性、 浅表性地进行经验归纳、总结,同时也有部分学者对该制度实施中存 在的问题进行提炼并提出相应对策。其一,对某区域医疗纠纷人民调 解制度取得成效进行调查、总结和推广。如王浩天等采用调查统计的 方法对承德市2014年医疗纠纷人民调解工作进行了总结分析;[1]徐 静等从医疗纠纷人民调解的机构、队伍、法制的建设及取得成效四个 方面总结了河北省医疗纠纷人民调解的实施现状;[2]海南省医疗纠纷 人民调解委员会将其在医疗纠纷人民调解方面取得成功的原因总结 为三个方面,即依托政府建平台、依托医保保赔偿、依托各方建机制。 ⑶汤立伊从政府支持、调解规范性建设和专业性建设等三大方面对上 海实施医患纠纷人民调解工作的具体情况进行了总结和归纳。[4]甚至 有更微观的,即从某县级医院运用人民调解处理医疗纠纷的现状进行 了调查分析。⑸其二,对医疗纠纷人民调解制度推行过程中出现的问 题进行归纳总结。比如,汤立伊在肯定医疗纠纷人民调解上海模式 取得成绩的同时也指出,人才短缺、经费不足及专业性不强是制约该 模式发展的主要因素;⑹李悦晖、姜柏生对南京市医疗纠纷人民调 解实施现状进行分析后发现,医疗纠纷人民调解尚未有力地将矛盾转 移,患方所针对的仍是医院,而医患双方的信息不对称和专业知识的 差距,导致患方获赔不合理,加之调解协议的效力问题、调解委员会 的中立问题等尚未厘清或解决,导致该机制运行不畅;[7]徐青松等从 上海市的情况入手,指出全国医疗纠纷人民调解所共同存在的问题, 包括中立
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