持续不间断的抗结核药品供应.pptx

持续不间断的抗结核药品供应;目 录;一、DOTS策略与不间断的药品供应;承诺;（一）正规的药物供应系统与其它要素间的关系;（二）WHO推荐的控制结核病策略另外5个要素;;;;; 兵马未动 粮草先行 保证抗结核药品质量、保障药品供应是有效治愈病人的重要保证。 做好抗结核药品供应与管理，也是现代结核病控制策略（DOTS策略）的重要内容。 ;;国际社会非常重视药品的管理;;电话采访;（四）药品短缺对结核病控制的影响;药品管理常见问题;;我国在90年代之前，也经常出现部分药品短缺，如R、Z，1992年起，逐步开展结核病控制项目，推广板式组合包装，结防机构很少出现单药药品短缺，但部分机构药品短缺仍然存在。 但目前在基层的医疗单位，单用药现象还比较严重（主要是医疗单位没有全部的抗结核一线药品）。 根据日常督导与报告，部分地市县仍不同程度地存在药品的短缺。;二、我国的抗结核药品供应体系;8月份，各省上报：本年度药品需求调整数量 下年度病人发现数量测算;;三、我国抗结核药品进展;（一）我国结核病防治规划的用药指南;（二）板式组合包装;板式组合包装的药品组成;药品包装材料的国家标准;尺寸及其偏差（mm） ;外观质量 ; 密封性能试验：专用密封罐。真空度保持在80±13Kpa持续30秒钟后，注入着色水，水面高出试样，恢复常压，应无液体渗入泡罩。 ?湿热试验：放置于温度为40±20C，相对湿度为70%～75%RH的试验容器内，经14日后取出，对药品进行检验，应符号标准要求。;抗结核组合药与散装药的化疗及管理的对照研究;（三）抗结核复合制剂（Fix-Dose Combination）;优点： 高效，减少耐药的发生 毒副反应较小 增加病人信任感 提高顺从性 减少药品配伍差错 便于管理，减少R用于非结核治疗;;国内已被批准可以生产FDC的厂家和品种; 当前已经上市的产品 ;（四）开发新药;;;2021/5/23;2021/5/23;2021/5/23;2021/5/23;四、抗结核药品的管理;抗结核药品管理系统;选择：包括挑选高质量的抗结核药品和适当的剂量剂型。 采购：包括确定需求的抗结核药品数量、选择采购方法、招标管理、制定合同条款、确保药品质量、保证合同履行。 分发：包括办理交割手续、库存控制、库存管理、药品运输到药品库房和结防机构。 使用：包括诊断、开具处方、分发药品和病人正确服药。;（一）药品管理人员;药品管理人员必须具备的条件;县级药品管理员的职责;;（二）接收;;;（三）出 库;;对记录的要求;;;县级的药品发放程序;药品明细账目 品名： 规格： 批号： 失效日期： 药品来源 ： 1 ;;（四）储 存;对仓库设施的要求：;;药品管理制度;摆放;;;2021/5/23;药品的储存;;;;;五、督导与评价考核;（一）主要目的;（二）督导前的资料准备;（三）督导的主要内容;2、现场督导;其中库房;评 价;主要指标;K-4.最近三次抗结核药品供货中有质量检验报告的药品批次数占药品总批次数的百分比（包括所有途径最近采购的3批药） （衡量长期药品质量的指标，指标在中央级使用） K-5.平均每种药品最近一次正规采购的价格占国际价格中位数的百分比。 （一个衡量药品价格的指标，指标在中央级使用） K-6.根据最近12个月药品使用情况计算平均每月的消耗量并估算目前库存各种药品平均可使用的时间 （衡量长期药品供应水平的指标，通常是1年，用于省级、地市级和县级）;补充指标;C-4.所调查的县级结防机构有必威体育精装版版本国家结核病治疗手册的百分比。(在县级使用) C-5.帐物相符率。（衡量目前药品库房管理水平的指标，用于省级、地市级和县级） C-6.过期或者破损药品占实际库存的百分比。（衡量目前药品库房管理水平的指标，用于省级、地市级和县级） C-7. 前两个季度结防机构及时、准确、完整报告各类药品的平均百分比。（衡量长期药品报告准确性的指标，用于省级、地市级和县级结防机构）;;;;;对病人用药情况的督导;小结;2021/5/23;9、春去春又回，新桃换旧符。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样美丽，日子像桃子一样甜蜜。5月-215月-21Sunday, May 23, 2021 10、人的志向通常和他们的能力成正比例。03:32: