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四肢骨折的固定 ? 避免骨折端活动,加重 损伤。 ? 固定时使用夹板,夹板 长度至少应超过相邻两 关节。 ? 四肢骨折的固定 8 、悬臂带 骨折固定的注意事项 ? 肢体如有畸形,按畸形位置 固定。 ? 临时固定的作用只是制动, 严禁当场整复。 创伤的搬运护送 搬运方法 ? 徒手搬运 ? 器械搬运 徒手搬运法 肩 背 法 电话:( 020 ) 广州市红十字培训中心 器械搬运法 ? 担架搬运 ? 自制器材搬运 ? 器械搬运法 伤员搬运的注意事项 ? 动作平稳轻柔,防止损伤加重。 ? 疑有脊柱骨折时,禁忌一人抬肩一人 抱腿的错误方法。 ? 转运途中密切观察病人的病情变化。 开放伤的现场处理 常见开放伤 ? 普通开放伤 ? 头部开放伤 ? 肢体离断伤 ? 开放性气胸 ? 组织脱出伤 ? 伤口异物伤 头部开放伤的处理 ? 头部外伤重点检查有无骨折。 ? 如有脑脊液漏,说明颅底骨折,禁 止堵塞耳道和鼻孔,应让其流出。 ? 有脑组织膨出,严禁压迫、回纳。 肢体离断伤的处理 ? 现场立即止血。 ? 包扎伤肢残端。 ? 如离断肢体尚有部分组织相连,严禁人 为离断。 ? 断肢在现场不清洗,不涂药。 ? 将处理好的离断肢体连同伤病人一同 送医院。 开放性气胸的处理 ? 让伤者深吸气后屏住呼吸,用敷料 或塑料薄膜尽快封闭伤口。 ? 固定敷料,用三角巾或宽带包扎。 ? 半卧位,侧向伤侧。 组织脱出的处理 ? 不要将脱出物回纳入。 ? 立即用湿润的大块敷料覆盖脱出物。 ? 用环行圈套住脱出物。 ? 用碗或其它碗状物将环行圈一并扣住。 ? 包扎并固定。 ? 尽快送医院。 急救用品代用法 ? 各种急性病症的发生,谁都很难预料是在什么时候、什么地点, 就是平时准备了家庭急救箱,也不能把它随身带到发生事故的现 场。下面介绍一下急救用品的代用法,使之在应急处理时派上用 场。 操作要领: 1. 长筒袜子:不管穿在脚上的还是旧的,均可在应急处理时作绷带 用。 2. 领带:骨折时可以作固定夹板用或作止血带用。 3. 浴巾:上肢骨折时可作三角巾用。 4. 手帕、手巾:出血时可用作止血,也可作冷湿敷用。 6. 杂志、尺子、厚包装纸、伞、手杖均能在骨折时作夹板用 。 内容介绍 1 、止血 2 、包扎 3 、固定 4 、搬运 现场救护原则 ? 先救命后治伤 ? 从重到轻 ? 操作迅速、平稳 ? 注意个人防护 创伤止血技术 人体内究竟有多少血液呢? ? 血液 是一种流动于心脏和血管的红色 液体,是维持生命的重要物质。 ? 成人的血液约占其体重的 8%(L/KG) 。 ? 失血总量达到总血量的 20% 出现明显 的症状;达 40% 就会有生命危险 。 出血类型 1. 内出血 是深部组织和内脏损伤 , 血液流入组织脏器 或体腔内。 内出血对伤病人的生命威胁很大,必须密切注意。 2. 外出血 血液从伤口流出体外。 依血管损伤分为三类: 3. 动脉出血 :血液为鲜红色,速度快、量多,多为喷 射状出血,易危及生命。 4. 静脉出血 :血液为暗红色,速度稍缓慢, 量中等。 5. 毛细血管出血 :量少,多能自行凝血。 止血方法 1. 指压止血法 是一种简单有效的临时性止血 方法 , 适用于头颈四肢动脉的出血。 ( 方法一) 止血方法 2. 加压包扎止血法 适用于全身各部位的小动脉、 静脉及毛细血管出血。 (方法 二) 止血材料 常用的材料有 无菌敷料、粘贴创口贴、 气囊止血带、表带止血带。就地取材所用的 布料止血带,如用三角巾、毛巾、手绢、布 料、衣物等可折成三指宽以应急需。 禁止 用 电线、铁丝、绳子等替代止血带(如下图)。 止血方法 3. 止血带止血法 适用于四肢大动脉出血用其它 止血方法无效时使用。上肢出血 结扎于上臂上 1/3 处。下肢出血 结扎于大腿的上段 (方法三) 。 止血带止血的注意事项 ? 止血带
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