《高血糖》精品课件.ppt

2021/4/26 精品 可修改 * 治疗糖尿病营养素 铬 ：三价铬是葡萄糖耐量因子组成部分，胰岛素的辅助因子，糖尿病患者血清铬明显低于正常人，铬对糖类有直接代谢作用，促进蛋白质合成，激活胰岛素，缺铬时周围组织对胰岛素敏感性下降，增加铬供给可以改善糖耐量。 食物来源主要有啤酒、酵母、干酪、蛋类、肝、禽、畜肉、全谷、牡蛎、马铃薯等。 2021/4/26 精品 可修改 * 妊娠糖尿病 一、定义 妊娠前未患糖尿病的妇女，于怀孕期间发生葡萄糖耐受性异常时，就称为“妊娠糖尿病” 二、诊断于妊娠24～28周时，经过口服50克的葡萄糖筛检及100克口服葡萄糖耐受试验，测出空腹、餐后1小时、2小时及3小时之血糖浓度，若发现其中至少有两项数值高于标准值时（空腹，105mg/dl；餐后1小时，190mg/dl；餐后2小时，165mg/dl；餐后3小时，145mg/dl），则诊断为妊娠期糖尿病。 2021/4/26 精品 可修改 * 三、易患因素 四、妊娠糖尿病的饮食原则妊娠糖尿病患者饮食控制之目的为：提供母体与胎儿足够的热量及营养素，使母体及胎儿能适当地增加体重，符合理想的血糖控制、预防妊娠毒血症及减少早产、流产与难产的发生。 2021/4/26 精品 可修改 * 1、 注意热量需求 2 、注意餐次分配3 、摄取正确碳水化合物 4、蛋白质摄取5 油脂类6 膳食纤维  2021/4/26 精品 可修改 * 2009年9月24日，在印尼北苏门答腊省一家医院，出生一名巨大婴儿。体重达8.7公斤，身长62厘米，他母亲现年41岁，怀孕9个月时感到不适进行剖腹产。母亲患糖尿病，腹中胎儿获得过多的葡萄糖，造成巨婴。（左图为巨婴，右图正常体重胎儿） 2021/4/26 精品 可修改 * 儿童糖尿病 与成人糖尿病的治疗原则基本相同，应注意以下几点： 　　1、所有糖尿病患儿均注射胰岛素，总热量不宜限制过严 　　2、因患儿的胃肠道功能较成人差，不宜和成人一样选用太多的粗杂粮，小米、麦片可适量食用。　　3、肥胖儿童应适当降低热能供给量。 2021/4/26 精品 可修改 * 饮食注意事项 终身控制饮食 称重治疗饮食 禁止加糖 饮食禁忌 不得随意加量 限制高脂肪高胆固醇食物 限制水果 加强锻炼 增加食物纤维 烹调选用植物油 2021/4/26 精品 可修改 * 理想体重 合理控制总能量，达到和维持理想体重 糖尿病饮食治疗的第一原则切记肥胖，保持理想体重对病情的控制非常重要。 标准体重=身高-105 2021/4/26 精品 可修改 * 肥胖者应减少能量摄入，以减轻体 重，使体重逐渐下降至正常标准 胖者由于体内脂肪细胞增大、增多 致使胰岛素的敏感性下降，不利于治疗 营养治疗 2021/4/26 精品 可修改 * 血糖指数 血糖指数(GI)是一个衡量各种食物对血糖可能产生多大影响的指标。 意义：指数越低的食物对血糖的升高反应越小，粗粮低于细粮，多糖低于单糖双糖 。食物的烹调方法也影响食物的血糖指数，例如粥生血糖的作用明显高于饭。 2021/4/26 精品 可修改 * 营养治疗 合理选择食物 2021/4/26 精品 可修改 * 粮谷类 大米、面粉、玉米、大麦（糖尿病肾病：高粱、麦片、荞麦、燕麦）等 每日主食量200～300g，肥胖者控制在150～200g 食用多种粮谷类食物，注意粗细粮搭配 与细粮相比粗粮中含有丰富的膳食纤维，对糖尿病患 者更为有益 2021/4/26 精品 可修改 * 高血糖 2021/4/26 精品 可修改 * 概述 当血糖值高过规定的水平时就会形成高血糖症。高血糖也是通常大家所说“三高”中的一高。另外“两高”分别是高血压和高甘油三酯。 当空腹（8小时内无糖及任何含糖食物摄入）血糖高于正常范围，称为高血糖，空腹血糖正常值4.0-6.1mmol(毫摩尔)/L，餐后两小时血糖高于正常范围7.8mmol/L，也可以称为高血糖，高血糖不是一种疾病的诊断，只是一种血糖监测结果的判定，血糖监测是一时性的结果，高血糖不完全等于糖尿病。 2021/4/26 精品 可修改 * 血糖值表示法有两种单位：一种是毫克/分升（mg/dl），为旧制单位;另一种为毫摩尔/升(mmol/L),为新制单位。现虽提倡用新制单位，但旧制单位仍在一定范围使用.所以,知道二者之间如何转换就很必要