8步走“井”字，笑傲血气分析.pptx

8步走“井”字，笑傲血气分析！ 2021/4/26目前可能会有各种各样的技巧和策略来指导血气分析，记忆法、图表、实践，好多公式。感觉整个人都不好了，有木有？但这篇文章将阐述如何使用最可能简单的方式进行血气分析（ABG）。一旦你读完这个，你做血气分析定会充满干劲哟！定将笑傲血气分析单。下面步骤大揭秘：Step 1 了解正常值 看报告单时，首先需了解哪些为正常ABG值，哪些为异常ABG值。这其实容易记住：pH正常值为：7.35-7.45；PaCO2正常值为：35-45；HCO3- 正常值为：22-26. 也要记住下图1，需注意的是，此方法中PaCO2是反的。Acidic：酸；Neutral：正常；Basic：碱步骤大揭秘：Step 2 了解正常值确定pH是酸中毒还是碱中毒通过pH值确定酸中毒或碱中毒。健康成人的pH水平在7.35-7.45。人体努力保持pH平衡。pH 7.35 酸血症pH 7.45 碱血症步骤大揭秘：Step 3 酸—碱呼吸还是代谢？PaCO2=呼吸HCO3- =代谢步骤大揭秘：Step 4 记住ROMER（Respiratory）呼吸—相反O（Opposite）pH升高时，PaCO2下降=碱中毒pH下降时，PaCO2升高=酸中毒M（Metabolic）代谢—相同 E（Equal）pH升高时，HCO3- 升高=碱中毒pH下降时，HCO3- 下降=酸中毒步骤大揭秘：Step 5 “井”字ABG 问题可以使用“井”字法解决。你需要做的就是做类似下图的表格2步骤大揭秘：2021/4/26Step 6 制作表格使用实验室结果，填于“井”字中，按照下边的例子开始：pH: 7.26, paCO2: 32, HCO3: 18首先参照step 1中的图1，确定这些值应填于“井”字的哪个位置。如给出的数值，计算方法如下：pH: 7.26 低=酸 所以pH应位于酸下边；paCO2: 32 低=碱 所以paCO2 应位于碱的下边；HCO3: 18 低=酸 所以HCO3应位于酸的下边。2021/4/26Step 7 匹配这一步中，确定pH与纵列中的哪项匹配。在给出的例子中，HCO3与pH位于同一列。HCO3被视为代谢（step 3）,并且两者都位于酸(Acid)的下边（表4），所以这个例子属于代谢性酸中毒。2021/4/26Step 8 确定代偿 最后一步是确定ABG是否为代偿、部分代偿、 失代偿。如下：若pH正常，PaCO2和HCO3都异常=代偿；若pH异常，PaCO2和HCO3都异常=部分代偿；若pH异常，PaCO2或HCO3 异常=失代偿。因此，此例 ABG为代谢性酸中毒，部分代偿。9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。10、低头要有勇气，抬头要有低气。11、人总是珍惜为得到。12、人乱于心，不宽余请。13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。14、抱最大的希望，作最大的努力。15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。16、业余生活要有意义，不要越轨。17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！谢谢！2021/4/26谢谢大家9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。10、低头要有勇气，抬头要有低气。11、人总是珍惜为得到。12、人乱于心，不宽余请。13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。14、抱最大的希望，作最大的努力。15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。16、业余生活要有意义，不要越轨。17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。10、低头要有勇气，抬头要有低气。11、人总是珍惜为得到。12、人乱于心，不宽余请。13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。14、抱最大的希望，作最大的努力。15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。16、业余生活要有意义，不要越轨。17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。谢谢大家