MP流行病学及征象诊断.pptx

MP流行病学及征象诊断 ;2;流行病学研究意义;4;MP是造成儿童呼吸道感染常见的病原，通过飞沫经呼吸道传播，人群普通易感，继发下呼吸道感染的比率较高 MP感染可见于各年龄组，其感染者是主要的传染源 潜伏期1-3周;MP感染概况;暴发流行期间MP感染会发生3-4倍的增长，大多为儿童和青少年，主要是由于群体免疫力的减弱和在人群中出现新的MP亚群 ;MP感染的临床表现多样，包括鼻咽炎、扁桃体炎、支气管炎等等， 多为轻症表现 高达20%的MP感染是无症状的 10-40%进一步发展为肺炎 ;9;MP感染???流行病学特点;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。 10、低头要有勇气，抬头要有低气。 11、人总是珍惜为得到。 12、人乱于心，不宽余请。 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。 14、抱最大的希望，作最大的努力。 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。 16、业余生活要有意义，不要越轨。 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。;烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！;现况;长时间基于人群的流行病学研究显示MP每隔3-7年会有1次周期性流行 流行持续时间从几个月到数年不等 MP流行期间，人群中确切的感染率未知 非院内感染的主要致病原 ; ; ;性别;3岁之前很少出现明显感染 幼儿常表现频繁的轻症感染或亚临床感染，再感染常见 发病高峰年龄是学龄前期和学龄期儿童 3-15岁儿童的CAP中7%-30%由MP感染引起， 反复感染少见 ;Jain S, et al. N Engl J Med. 2015;372:835-845.;MP感染的发病年龄越来越小？ MP感染可发生在婴幼儿甚至新生儿，但高峰发病年龄依然是学龄前期和学龄期儿童 婴幼儿MP感染是否被低估 ;婴幼儿MP感染;婴幼儿MP感染;婴幼儿产生抗体的免疫应答反应相对低下，MP抗体滴度低的原因之一 该年龄段MP感染症状不典型，且血清学检查抗体阳性率低，易被漏诊或误诊 ;MP感染全年均有散发，不同地区存在不同的高发季节 我国北方以冬季为多 南方以夏秋季较多;不同地域的气候，包括气温、湿度等均可影响MP流行 ;小结;主要内容;28;什么是难治性肺炎支原体肺炎？;难治性MP肺炎(RMPP) 经大环内酯类抗菌药物治疗7天后临床症状加重，仍持续发热，肺部影像学表现加重者，应考虑为难治性MP肺炎;难治性MPP的临床特征;什么是重症肺炎？;重症MP肺炎的临床特点;RMPP(76)与非RMPP（26）相比，前者 年龄更大，发热时间更长，住院时间更长 肺泡灌洗液中MP-DNA量更高 血清TNF-a,IFN更高;35;肺炎支原体感染发病机制;RMPP的发病机制;RMPP的发病机制;MP肺炎混合感染;混合感染时联用抗生素;MP肺炎混合感染情况;MP混合感染的临床特征;细菌或病毒混合感染对MPP的影响;细菌或病毒混合感染对MPP的影响;细菌或病毒混合感染对MPP的影响;;;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。 10、低头要有勇气，抬头要有低气。 11、人总是珍惜为得到。 12、人乱于心，不宽余请。 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。 14、抱最大的希望，作最大的努力。 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。 16、业余生活要有意义，不要越轨。 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。