《良肢位摆放》PPT课件.ppt

* * * * 良 肢 位 摆 放 又称抗痉挛体位，它是从治疗的角度出发而设计的一种临时性体位。 良肢位摆放 早期良肢位摆放可为后期康复治疗打下良好的基础，有些患者可从软瘫期跨过痉挛期直接到恢复期，不同程度地降低患者致残率，为家庭和社会减轻负担。 良肢位摆放 早期良肢位摆放可为后期康复治疗打下良好的基础，有些患者可从软瘫期跨过痉挛期直接到恢复期，不同程度地降低患者致残率，为家庭和社会减轻负担。 良肢位摆放 典型的痉挛模式： 上肢---肩胛骨内收(回缩)、上提；肩关节后伸、外展、外旋；肘关节屈曲；前臂旋后；腕和手指屈曲 下肢---髋关节内收、内旋；膝关节伸；踝跖屈、内翻 良肢位摆放的目的 防止患者痉挛模式的发生 预防肩关节脱位 预防肩手综合征 防止压疮发生 防止肺部感染和泌尿系感染 良肢位摆放作用 预防和减轻上肢屈肌和下肢伸肌的痉挛模式 预防出现病理性的运动模式 良肢位摆放的开始时间 应早期介入，以不影响临床抢救，不造成病情恶化为前提。即患者生命体征平稳、神经学症状不再发展后48小时即可进行。 良肢位摆放方法 仰卧位 患侧卧位 健侧卧位 良肢位摆放：仰卧位 床铺尽量平整； 头固定于枕头上，避免过伸、过屈和侧屈，面部朝向患侧； 患侧上肢：患肩下垫一小枕，使与健肩同高；患侧上肢向外固定在枕头上，和躯干呈90°角或大于90°；肘、腕尽量伸直；手心向上，手指伸展、分开； 患侧下肢：患臀至大腿外下侧放置楔形枕头，防止下肢外旋；膝关节垫起微屈并向内；踝处中立位，即足尖向上； 足底不放任何东西，以防增加不必要的伸肌模式的反射活动。 良肢位摆放：仰卧位 ?头向健侧，患肩过高，患手握毛巾卷，放在肚子上。 下肢垫枕未成楔形，足尖转向外侧。 良肢位摆放：患侧卧位 患侧卧位是所有体位中最重要的体位，由于患侧卧，增加了对患侧的知觉刺激输入，并使整个患侧被拉长，从而减少痉挛，另一个明显的好处是健手能自由地活动 良肢位摆放:患侧卧位 患侧在下，健侧在上 头部保持自然舒适位 将患肩拉出避免受压后缩，患侧上肢充分前伸，前臂取旋后位，手指伸展掌心向上 患腿髋关节略后伸，膝关节略屈曲 健侧上肢放在身上或枕头上 健腿曲髋、屈膝向前，腿下放一枕头支撑 良肢位摆放：患侧卧位 健腿下垫枕位置太靠前 ,患髋没有后伸 患肩没有牵出，躯干没有后仰,患肩受压. 良肢位摆放：健侧卧位 患者头部垫枕，胸前放一枕头，确保患者舒适 躯干与床面成直角 患肩前伸，上肢由枕头支撑在患者前面，患侧肘关节伸展，腕、指关节伸展放在枕头上 患侧下肢髋、膝关节自然屈曲向前，放在身体前面另一枕上 健侧肢体自然放置 良肢位摆放：健侧卧位 良肢位摆放注意事项 良肢位在卧位摆放中，始终要注意让患者保持防止痉挛模式，注意肩关节不能内旋，髋关节不能外旋， 各种卧位要循环交替。 患侧卧位时，由于肩关节容易受损害，对肩关节要更加细心防护，同时身体不可翻得过度，以保证患侧肩不被压在身体下面。 无论何种体位，均需要2小时翻身一次，并按摩受压部位，促进血液循环。同时，在良肢位摆放中可充分利用小垫或软枕，以抬高肢体，促进静脉回流。 良肢位摆放：评价标准 良肢位摆放：评价标准 良肢位摆放：评价标准 Thank You Powerpoint offers word processing, outlining, drawing, graphing, and presentation management tools- all designed to be easy to use and learn Good Design 温馨提示： 本PPT课件下载后，即可编辑修改， 也可直接使用。 （希望本课件对您有所帮助） * * * *