《肾功能不全的饮食》.ppt

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肾功能不全的饮食——慢性肾脏病营养治疗保健(完整版)

* 在普通食物里面有高钾食物、有低钾食物,一般笼统地讲,高钾的食物都是颜色比较深的,像紫菜、苦瓜、油菜、红枣、橙子、橘子、芝麻酱等这些食物含钾比较高,那么高钾血症的时候就要少吃一些;像这些颜色比较淡的食物,像冬瓜、豆芽、挂面、葡萄、藕粉,这些食物含钾比较低, * 500ML为尿液之外的总失水量,为肺和皮肤丢失的水——内生水 每日总入量一般为前一日尿量加不显性失水量,不显性失水为经肺与皮肤丢失的水,每日约为700-1000ml,内生水为食物进入体内在代谢过程中产生的水,约为300-400ml,两者相减为每天排出尿液之外的总失水量,为500ml左右 * 1、由于慢性肾脏病的毒素均为蛋白质代谢的产物,因此应强调优质蛋白饮食,有些病人怕吃动物蛋白,认为素食不含蛋白质,实际上是对食物蛋白质的误解,虽然大多数的植物蛋白含量较动物蛋白质低,但日常主食如大米,面粉的蛋白质含量在8%-9%,豆类及豆制品的蛋白质含量在20%以上,同时植物蛋白含非必需氨基酸的量大于50%,含必需氨基酸少,含钾高,并不适合肾脏病患者;应选用含必需氨基酸高的动物性蛋白质,如牛奶,鸡蛋,鱼肉,总之,优质低蛋白饮食不等于素食 2慢性肾脏病患者强调优质低蛋白饮食的同时,还必须保证足够热量的供给,减少内源性蛋白质的分解,从而减轻氮质血症,人们一般以糖作为热量供应的重要来源,饥饿疗法会加重营养不良,造成机体抵抗力下降和低蛋白血症,且容易合并感染,加重病情,导致肾功能恶化。 3、骨头汤中含有较高的磷,加重高磷低钙血症,诱发肾性骨病,加快肾功能损伤 * 休息和运动是一对矛盾的统一体,适当的体育锻炼可以增强体质,使机体的功能加强,充满活力o 休息时人体处于低水平代谢状态。使疲劳得以缓解。劳逸结合是保持身体健康的重要措施。患病后,为了减轻机体功能的消耗,增强抗病能力,休息是必要的,它是一项保护性措施,对肾脏病患者来说适当休息也非常重要的o中医认为久卧伤气,因此我们主张肾脏病患者在身体条件允许的情况下,应适当运动,对有些患者还要鼓励他多运动,那么,如何掌握好休息和运动的尺度?如出现以下几种情况,患者需卧床休息。   (1)中度以上的水肿。水肿分为轻、中、重3种,轻度水肿是指仅限于眼险和跺部,中度水肿见于下肢,若    出现全身水肿,甚至伴有胸水,腹水,则为重度水肿。   (2)中重度高血压患者出现头痛、头晕,呕吐症状如急性肾炎血压急剧升高,出现高血压脑病,头痛剧烈    ,呕吐、惊伴或抽撞及意识障碍,则应立即住院治疗。   (3)肉眼血尿或少尿(每日尿量在400毫升以下)   (4)肺部感染或心功能不全导致气短,咳嗽,心慌者。   (5)急性肾炎出现气质血症者。   (6)慢性肾功能衰竭中晚期患者,慢性肾衰患者卧床休息并不是无限制的,长期卧床休息也不利于病情的    改善,若患的症状和体征减退或消失则可以适当运动。   以下患者视病情,掌握运动量、急性肾炎一般治疗2-3周后,症状会明显改善,水肿明显减退,高血压下降。肉眼血尿消失,患者可以下床活动、症状体征完全消退后,可增加活动量,但一般休息不少于三个月,以后可以工作和上学,慢性肾炎、肾病综合症状恢复期患者无水肿、高血压等症状体征时也应适当增加活动,病情稳定、尿蛋白减少时可以从事轻工作,慢性肾衰早、中期患者也可以进行轻松的活动和工作。 肾脏症患者能否参加体育锻炼?   在病情稳定期患者参加一些轻松的体育锻炼不仅可以而且也是必要的,锻炼的形式有散步、打太极拳等,患者可以根据自己的身体条件选择适合自己的锻炼方式,锻炼时间的长短也应根据自己的情况而定,一般以自己不觉疲劳而准。 *  一忌:饮 酒 饮酒酒精中的杂醇油和亚硝肢可使肾脏组织变性和致癌,因此肾病患者应滴酒不沾,以免肝肾受损。 ? 二忌:吸 烟烟草含有多种有害物质,能损害肝肾功能抑制肾单位修复,因此肾病患者必须决意戒烟。 ? 三忌:恼 怒祖国医学认为郁怒伤肝,肝气郁结不伸,导致解毒、排毒功能转化到肾脏,加重肾脏的负担,易成积癖,因此恼怒为肾病之大敌。 ? 四忌:过 劳肾为人体重要代谢器官,肾病患者肾功能失常、营养失调、故疲乏无力,需要多休息。 ? 五忌:焦 虑肾病(特别是尿毒症患者)久治不愈,常使人焦虑,使大脑皮层高度紧张,对肾病(尤其是女性患者)康复极为不利。 ? 六忌:悲 观肾炎、尿毒症者一旦对治疗失去信心,病情就越发难以控制,因此病人要乐观、豁达、增强信心。 ? 七忌:乱用补药膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当打破平衡会影响健康,因此要慎补药。 ? 八忌:生活不规律十分病七分养,因此充足的睡眠、合理的营养、规律的生活对肾病患者至关重要,节制房事,树立保持肾精就是保持生命的意识。 ? 九忌:滥用激素类化学药物是药之分毒,药物对肝肾多有损害,肾病患者一定在专科医生指导f合理

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