《伤寒论》六经气化学说讲解(51页）.ppt

三、标本中气及其从化 少阳太阴从本， 少阴太阳从本从标， 阳明厥阴不从标本，从乎中也。 故从本者，化生于本， 从标本者，有标本之化， 从中者，以中气为化也。 《至真要大论》 三、标本中气及其从化 从本 少阳从本：少阳本火标阳，以本概标，从其本气，主要对其相火的升发致用而言，重在三焦的功能，中见厥阴，以阴血为基。 太阴从本：太阴本湿标阴，以本概标，从其本气，重在津液的生成输布。 陈修园曰：少阳、太阴从本者，以少阳本火而标阳，太阴本湿而标阴，标本同气，故当从本。 三、标本中气及其从化 从本从标 太阳从本从标：太阳本寒主要指布达于表的营血津液(营阴)，标气三阳主要指在表的卫阳之气，且和肺的宣发功能联系密切。太阳本寒而标阳，言其卫阳以营阴为基础。中见少阴，指少阴心肾阴阳是太阳之气的根基，也有标本之分。 少阴从本从标：少阴本热标阴，本热言其心阳命火的主宰作用，标阴言其心血肾精，少阴与太阳组成一大系统，皆为本标两从。 陈修园曰: 标本异气，故或从本或从标，而治之有先后也。 三、标本中气及其从化 从中 阳明从中：阳明本燥标阳，以本概标，反映大肠、胃的燥化功能，但其体阳而用阴，从其中气，离不开太阴脾肺转输津液的作用。 厥阴从中：厥阴本风，言心包的敷布火气和肝脏的疏泄调节机能，标阴指其收蓄潜藏的阴血而言，厥阴从中，言其是少阳相火潜蓄调节、升发致用的基础。 陈修园曰：阳明、厥阴不从标本，从乎中者，以阳明之中，太阴湿土也，亦以燥从湿化矣。厥阴之中，少阳火也，亦以木从火化矣。故阳明、厥阴不从标本，而从中气也。 四、经气转输三种方式 经络运行——十二经络，十五大络，奇经八脉 开阖枢——三焦 经气传变——六经 经气转输规律有三种方式，但经络系统与三焦系统是密切相关的。 脉内之经气，从井荥而出于脉外，脉外之经气，循气街入于脉内。 《灵枢·卫气》记载： “请言气街：胸气有街，腹气有街，头气有街，胫气有街。”《灵枢·动输》又指出：“四街者，气之径路也。” 四、经气转输规律 四、开阖枢（门户模型）－－经气转输规律 太阳从开，阳明从阖，少阳为枢。 太阴从开，厥阴为阖，少阴为枢。 “舍枢不能开阖，含开阖不能枢转” 太阳、太阴为开，言营阴卫阳之出表卫外。 太阳经气，特别是卫阳之气，是在上焦肺脏的宣发功能推动下布散于周身肤表皮毛的，这主要通过三焦气化的途径来实现。 太阴所生的营血津液的转输敷布，主要是通过心脏布散血气津液的功能来完成的。 《灵枢·决气》言：“上焦(主要指心肺)开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉…” 柯韵伯也言：“营卫行于表而实发源于心肺，故太阳病则营卫病，营卫病则心肺病矣。” 四、开阖枢（门户模型）－－经气转输规律 阳明为阖，言其维护阳热于肠胃，完成受纳腐熟水谷、传导排泄糟粕的功能。性属燥金，赖肺气清肃下行。脾可通过转输津液以助阳明之燥化。 厥阴为阖，言阴血由心包下潜，蓄藏于肝脏，相火蕴含其内，受其疏泄调节，完成人体生命活动的物质需要。肾主闭藏，以助厥阴之阖。 四、开阖枢（门户模型）－－经气转输规律 少阳、少阴为枢，少阳为阳枢，以三焦为主输转气液；少阴为阴枢，以血脉为主流通运行血气。二者以君相之火为主持，内外交贯，环转流行不息。 少阳为枢，外以助太阳之开，内以助阳明之阖，故《伤寒论》有服小柴胡汤后“上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解”的记述。 少阴为枢，通过心血的运行，外可助太阴之开以转输营血津液于周身，内可助厥阴之阖使阴血由心包下潜藏于肝脏。 四、开阖枢（门户模型）－－经气转输规律 五、六经的气血多少 阳明多血多气，太阳、厥阴多血少气，少阳、少阴、太阴少血多气。主要着眼于六经本气方面。 太阳多血少气，以其本寒而言，成为化生标气三阳的雄厚物质基础。言太阳之气以其三阴的精血津液为基础。 厥阴的多血少气，以其藏血收蓄的特性而言，为人身给养的后勤保障。 阳明为水谷之海，六气之源，故多气多血。 少阴君火，少阳相火，以其阳热气化为人身立命之本，故多气少血。 太阴脾、肺，肺为气之大主，脾主运化之能，皆以阳气为用。 五、六经的阴阳盛微Ⅰ 少阳：（一阳）水中生阳，以厥阴为根基，阳气由微而渐而盛，外应自然春升之气，故为一阳；主枢，从本。 阳明：（二阳）阳热已盛，阳明为其燥化之能，即受纳消化水谷之能，有强盛的阳气为基础，但量上不如太阳的阳气强大，故为二阳；主阖，从中。 太阳：（三阳）太阳统营卫、司气立，内通于六经，外应于六气，时时和自然界进行物质和能量的交换，其阳气量盛，故为三阳；其气主开，从本标两化。以少阴为基。 五、六经的阴阳盛微Ⅱ