抗胆碱药—阿托品.pptx

第八章  抗胆碱药——M-R(-)阿托品;(654);阿托品 M-R;1.抑制腺体分泌;2. 对眼的作用;(2)升高眼内压;3. 解除平滑肌痉挛;4. 对心血管系统作用;治疗量(0.5~1mg)可轻度兴奋延髓及其高级中枢 1～2mg可较度兴奋延髓和大脑 2～5mg时中枢兴奋加强，出现焦虑不安、多言、谵安 中毒剂量（10mg以上）幻觉、定向障碍、运动失调和惊厥等， 也可由兴奋转入抑制，出现昏迷及呼吸麻痹;1. 缓解内脏绞痛——内脏绞痛 对胃肠绞痛疗效最好 对膀胱刺激症状及遗尿疗效次之 对肾、胆绞痛常与度冷丁合用;3. 眼科应用 (1)虹膜睫状体炎：与缩瞳药合用 (2)检查眼底：常用其替代品后马托品 (3)验光配镜：主要用于儿童;5. 感染性休克;〖不良反应〗 1.外周反应;2.中枢反应 过量中毒时发生，先兴奋后抑制 拟胆碱药 + 对症处理;〖中毒抢救〗;〖禁忌证〗 青光眼、前列腺肥大 最低致死量：成人80-130mg,儿童10mg;