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对于医疗废弃物管理自查报告
为进一步贯彻落实市卫生局《对于开展全市医疗废物
管理专项检查工作的通知》 ,加强医疗废弃物的安全管理,
防备疾病传播,保护环境、确实保护人民群众身体健康,
根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗废弃物管理条例》等规定,我院组织了工作人员对医疗废物收集、转运、贮存和办理等环节进行自查,完善各样管理制
度,规范从业人员行为。在检查中没有发现医疗废物流失、泄露和扩散等情况。现将自查情况汇报如下:
.加强领导,健全组织,完善制度。
我院建立了医疗废弃物管理小组,医疗废物流失、泄
漏扩散应急预案,明确了职责任务。拟订了医疗废弃物管
理制度,建立“医疗废物分类目录表”,“医疗废物办理流程图”,“医疗废弃物回收登记表”“危险医疗废物转移联单”等以保障医疗废弃物安全处理。并对
二.分类收集管理:
1.严格按照天天生产的医疗废物进行分类收集, 杜绝
医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废弃物分别放入带有
“警告”标记的专用包装物或容器内,损伤性废物放入专
用锐器盒内,不得再取出。
当医疗废弃物达到包装袋的3/4满时,做好有效封口,并贴上标签,标签内容有废物类别、生产日期、科
室。
对医疗废物进行秤重和登记,登记内容包括医疗废物的根源、种类、重量、交接时间、处理方法和经办人签名,称重时要求科室人员与运送人员双人当面查对。资料要求科室起码保存3年以上。
4.隔绝传染病人或疑似传染病人产生的医疗废弃物及
生活废物,应用双层专有包装物, 并实时密封,贴上标签,
表记内容同前。
三.收集转运管理:
1.专业人员管理:运送医疗废弃物人员在运送时有穿
戴防备服、戴口罩、帽子、手套和防备鞋等。
运送医疗废弃物人员按规准时间,路线送至暂存
地。
运送前应检查医疗废弃物标记,标签,封口,防备运送途中流失,泄露。
4.运送结束后实时清洁消毒运送工具。
四.暂存设施及登记管理:
1.医疗废弃物暂存点警告标记清楚, 有防鼠、防蚊蝇、
防盗、防渗漏等举措。
、暂存点消毒管理:配备相应的消毒工具、器具及设施,医疗废物转出后对暂存点实时清洁、消毒,并有记录。
严格交接记录,对医疗废物根源、种类、重量、时
间、去向、经办人签名等内容进行登记,登记资料保存 3
年。
5.实时转送医疗废物,本院的医疗废物没有在暂存点
寄存没有超过 2天,也没有发生自行办理、转让、买卖事
故等情况。
.存在问题及整改举措
通过这次对我院的医疗废物管理工作的自查,我们发
现了一些不足,主要问题有:
1.工作人员有时会把传染性废物和损伤性废物混装;
2.医疗转送时科室记录不实时;
3.未使用有医疗废物表记的专用包装袋;
4.锐器盒不切合有关规定。
针对以上存在问题,我们做了详细的整改举措:对工作人员加强培训,提高医疗废物分类的熟悉度;各科室规范医疗操作流程,实时做好登记;配备切合要求的专用收集工具等。在以后的工作中,我们将通过不断的检查,实时发现问题、解决问题,努力把医疗废物管理工作做的更好。
2012 年3月21
日
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