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黑 睛 疾 病;黑 睛 疾 病 ;黑睛——保证神光发越的组织之一。
《证治准绳》:“风轮有包卫函养瞳神之功,风轮有损,瞳神不久留矣。”
《外台秘要》:“黑睛水膜只有一重,不可轻触,致败俄倾,深可慎之。”
; 黑睛疾病的特点:
发病率高
恢复慢
患病时有明显的刺激症状
常发生星膜翳障——影响视力。
此外,黑睛疾病常出现抱轮红赤。;几种充血的鉴别
结膜性充血 睫状性充血 混合性充血
(白睛红赤) (抱轮红赤) (白睛混赤)
部位 愈近穹隆部 愈近角膜
愈明显 愈明显 两者俱备
血管 浅层结膜血管 深层前睫状
来源、 可明显看到血 血管,不能 两者俱备
形态 管分支,能随 明见其形态,
结膜移动 不随结膜移动
颜色 鲜红 暗红或紫红 两者混合
滴0.1% 结膜充血消退、
肾上 可暂时消退 不消退 睫状充血不消退
腺素
;结膜性充血 ;黑睛疾病多为炎症性疾病。
角膜炎的分类:(按致病原因分类)
细菌性
病毒性
真菌性(霉菌性)
变态反应性
营养不良性及神经麻痹性等。
;;;;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心,不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望,作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义,不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****;黑睛,属风轮,辨证常从肝胆着手。
黑睛疾病的主要治疗法则:
祛除邪气,消退翳障,控制发展,促使早期痊愈,缩小和减薄瘢痕组织。
; 聚 星 障 ;历史沿革;历史沿革 (续);病因病机
1、外感风寒或风热,上犯于目。
2、外邪入里化热,或肝经伏热,火热上炎。
3、素食煎炒五辛,蕴成脾胃湿热,蒸灼黑睛。
4、素体偏于阴虚,或患热病后灼伤津液以至阴津亏乏,又兼风邪引起。; 临床表现
自觉症:
轻:异物感(沙涩不适)、微痛、畏光流泪;
重:眼痛,常痛连同侧头部,明显的畏光流泪。
;眼部表现:;黑睛病变(续)
小泡破裂后形成小凹陷,病变连接融合树枝状——树枝状角膜炎。
;病变区角膜知觉减退。
病程较长(1—数周),进行修复,遗留云翳。
病变向四周或深层扩展——形成地图状溃疡——花翳白陷
复感邪毒——溃疡深入深层——凝脂翳;辨证论治
辨病之新久,邪之轻重。
辨病因,审脏腑。
外邪所致——疏散外邪;
湿热者——清化湿热;
病情缠绵,反复发作者——虚实夹杂,应辨虚实之孰轻孰重——扶正祛邪。
外治:清热解毒,退翳明目为主。 ;一、内治
1、外感风热:
黑睛骤生星翳,色灰白,抱轮红赤,羞明隐涩,发热,微恶风寒,咽痛,舌苔薄黄,脉浮数。
治法:疏风清热
方药:银翘散加减
;内治(续)
2、外感风寒
黑睛星翳,轻微的抱轮红,流泪羞明,恶寒发热。舌苔薄白,脉浮紧。
治法:发散风寒
方药:荆防败毒散加减
; 内治(续)
3、肝火炽盛
星翳扩大加深,白睛混赤,胞睑红肿,羞明流泪,头痛溲赤,口苦苔黄,脉弦数。
治法:清肝泻火
方药:龙胆泻肝汤加减?
;内治(续)
4、湿热蕴蒸
星翳反复发作,缠绵不愈,头重胸闷,溲黄便溏,口粘,舌红苔黄腻,脉濡。
治法:化湿清热
方药:三仁汤加减?
; 内治(续)
5、阴虚邪留
病情日久,迁延不愈,星翳疏散,轻微的抱轮红,疼痛怕光流泪等刺激症较轻。舌红少津,脉细或数。
治法:滋阴散邪
方药:加减地黄丸去枳壳、杏仁
(生地、熟地、当归、牛膝、羌活、防风)?; 外 治
1、银黄注射液稀释后点眼;或用点眼秦皮煎。
2、病重者,银黄注射液0.5毫升 结膜
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