中医防治胃癌的优势.ppt

2021/4/26 中医防治胃癌包括两方面，即防治未病与治已病两方面，具体阐述如下： 一、中医治未病思想已有几千年的历史， 治未病一词首见于我国现存医学文献中最早的一部典籍《内经》中， 《内经：素问：四气调神大论》 明确提出:“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也；夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥， 不亦晚乎!”。 《难经:七十七难》 则提出 : “所谓治未病者，见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实脾气，无令得肝之邪，故曰治未病焉!”。 治未病思想是采取预防或治疗手段，防止疾病发生发展的方法，强调防患于未然。它包括了两种意义: 一是防病于未然，强调养生， 预防疾病的发生; 二是既病之后防其传变，强调早期诊断与治疗，及时控制疾病的发展演变。 目前，中医治未病思想已在预防治疗疾病中贯穿实施，其在肿瘤防治中表现出独到的优势，越来越受到医学界的重视和关注。 1. 健康未病的胃癌高危人群 重养生健脾胃 健康未病胃癌高危人群，此类人群机体尚未产生病理信息，包括有胃癌家族史者或有不良生活饮食习惯者及少部分健康人。 早在《素问遗篇：刺法论》中指出: “正气存内，邪不可干”。《素问：评热病论》说 : “邪之所凑， 其气必虚”。 人体脏腑功能正常，正气旺盛，气血充盈流畅，卫外固密，外邪难以入侵，内邪难于产生，就不会发生疾病。 胃癌的发生是内因和外因两方面因素相互作用的结果。胃癌的发生的内因是指人体的正气不足， 正气涵盖了人体的免疫平衡状态; 胃癌的发生的外因是指致癌因素( 邪气) ，包括食物中的有毒物质( 包括长期食用含亚硝基化合物 多环芳羟化合物的食物 熏制食品 高盐饮食) 不良的自然社会环境，吸烟，幽门螺杆菌感染等；正虚邪实是胃癌发生的病机，正虚为本，邪实为标； 正气不足，脏腑功能失调，气血津液的生成、运行、输布障碍，使病理产物不能排出，可产生瘀血、热毒、湿浊等病理产物，蕴结体内而发胃癌。因此，健康未病的胃癌高危人群需重养生，固正气，健脾胃。 《素问：玉机真臧论》篇云:“五藏者，皆禀气于胃，胃者五藏之本也”。《素问：脉要精微论》又云: “有胃气则生，无胃气则死”。脾胃为后天之本，气血生化之源，在人体发病与治疗中起重要作用， 历代医家都十分重视这一点，人体脏腑功能活动皆依赖于脾胃，脾健则四脏皆健， 脾衰则四脏亦衰，正如《景岳全书》云 : “血者，水谷之精气也，源源而来，而实生化于脾”。 及脾胃大家李东垣所强调的“内伤脾胃，百病由生”，针对脾胃病的防治及胃癌的预防，主要是要注意饮食调养和情志调摄。 饮食有节，膳食平衡，适时调食，才能脾胃健运， 气血充盈，正气旺盛，营卫调达，邪不可干，调摄情志、精神是中医养生的最高境界，要求人们胸怀开阔，淡泊名利，与人为善，知足常乐，从而达到健康防病的目的。 9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。**** 长期心情舒畅，精神愉快，则气机调畅，气血平和，有利于保正气，健康防病。《素问：上古天真论 说》:“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？”。临床上许多胃病是因情志刺激发病或加重的，故调摄精神，保持心情舒畅，可以增强正气抗邪能力，对于胃癌的预防尤为重要。 2 胃癌前变化的高危人群 扶正祛邪防癌变 胃癌的癌前变化包括胃癌前状态和胃癌前病变( PL-GC)， 前者指慢性萎缩性胃炎，慢性胃溃疡，胃息肉，手术后残胃，疣状胃炎，后者指异型增生；肠上皮化生，以上疾病与胃癌的发生有着密切的关系。 胃黏膜癌肿不是由正常细胞“一跃”变成癌细胞，而是一个多步骤癌变的过程， 即HP感染、慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生、胃癌，在这期前出现的病变称之为胃癌前病变。胃癌前病变是指一类容易发生癌变的胃黏膜病理组织学变化，即胃粘膜的异型增生( DYS) 和肠上皮化生( IM)，主要伴存于慢性萎缩性胃炎( CAG)，学术界把CAG 伴中重度异型增生和( 或) 不完全大肠型化生则称为胃癌前病变。 癌变发生率高达 9% ～ 10% ，PLGC是从正常胃黏膜向胃癌转化过程中的一个重要阶段，因此及早识别和控制 PLGC 向胃癌的方面发展是防治胃癌的重要途径。有效的防治胃癌前病变，阻断其向胃癌发展是