糖尿病基础知识考试答案.doc

精品 Word 可修改 欢迎下载 必威体育精装版 精品 Word 欢迎下载 可修改 精品 Word 可修改 欢迎下载 糖尿病基础知识考试答案 填空题（每空2分） 糖尿病是胰岛素分泌的缺陷或/和胰岛素作用障碍，导致的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。 常用的口服降糖药可分为胰岛素促分泌剂，双胍类，α-糖苷酶抑制剂，胰岛素增敏剂四大类 胰岛由4种细胞构成，分别是A细胞(a)，B细胞(b)，D细胞(d)，F细胞(PP) 生理胰岛素的分泌分为基础分泌和餐时分泌，其中基础分泌量为 24 U，进餐刺激分泌量为 24 U 胰岛素由51个氨基酸组成，猪胰岛素和牛胰岛素与人胰岛素分别有1和3个氨基酸不同。 1999年WHO糖尿病诊断标准，空腹血糖切点126mg/dl（7.0mmol/l)_，餐后2小时血糖切点200mg/dl(11.1mmol/l)。 因92%经粪胆途径排出，无肾脏蓄积作用。瑞格列奈是目前唯一可以在 “肾功能不全”的2型糖尿病患者中安全使用口服降糖药。 2型糖尿病的发病机理为胰岛素抵抗和B细胞缺陷_ 从2型糖尿病发病时的并发症检出情况看，发病时已经有 5－10年病史。 诺和龙（瑞格列奈）为苯甲酸衍生物, 起效时间0.5 小时，达峰时间与半衰期均为1小时; 那格列奈为D-苯丙氨酸衍生物，通过肾脏排泄，且其中16%以原型排泄。 选择题（每题2分） 人体内降血糖激素是（C. 胰岛素） A．胰高糖素 B. 肾上腺素 C. 胰岛素 D. 胃泌素 下列哪一项符合ADA对糖尿病的分型（B. 2型糖尿病） A. 胰岛素依赖性糖尿病 B. 2型糖尿病 C. 非胰岛素依赖性糖尿病 D. 营养不良相关糖尿病 下列哪项不是1型糖尿病的特点（C. 口服药治疗） A. 易发生酮症酸中毒 B. 常在青少年发病 C. 口服药治疗 D. 自身抗体阳性 口服降糖药适应症为: （A） A: 2型糖尿病饮食控制及运动治疗，血糖控制不满意者 B: 妊娠糖尿病 C: 酮症酸中毒 D: 高渗性非酮症性高血糖昏迷 下列哪一项属于糖尿病大血管并发症(A. 冠心病) A. 冠心病 B. 视网膜病变 C. 糖尿病肾病 D. 神经病变 1型糖尿病强化治疗的研究是（D. DECODE） A. UKPDS B. DCCT C. Steno-2 D. DECODE 2型糖尿病发病时B细胞功能仅剩 (C. 50%) A. 10% B. 20% C. 50% D. 80% 下列哪一项不作为糖尿病的诊断指标 (C) A. 空腹血糖 B. 餐后血糖 C. 随机血糖 D. 糖化血红蛋白 糖尿病患者首要的死亡原因是(A. 大血管病变) A. 大血管病变 B. 恶性肿瘤 C. 微血管病变 D. 呼吸系统疾病 遗传倾向最明显的是(B. 2型糖尿病) A. 1型糖尿病 B. 2型糖尿病 C. 妊娠糖尿病 下列药物中适合联合应用的是（B, D） A: 优降糖和那格列奈 B: 瑞格列奈和二甲双胍 C: 达美康和瑞格列奈 D: 吡格列酮和诺和龙 问答题（每题6分） 1．早期胰岛素分泌的生理意义？ 1抑制肝葡萄糖产生 直接作用于肝脏，抑制肝糖输出 抑制脂肪分解，限制游离脂酸进入肝脏 抑制胰高糖素分泌 2减轻餐后血糖上升 3减轻后期的高胰岛素血症 4一相释放消失可预测 IGT 和糖尿病的发生* 5餐时胰岛素分泌对维持24小时血糖控制非常重要 试列举3种糖尿病的急性并发症（任选3种） 糖尿病酮症酸中毒 高渗性非酮性高血糖昏迷 糖尿病合并感染 乳酸性酸中毒 低血糖 3．简述二甲双胍的适应症 1．2型糖尿病病人， 尤其是肥胖者首选； 2．可以和胰岛素促泌剂协同作用。 3．与胰岛素联合作用，协助胰岛素的降糖作用，降低胰岛素用量。 4．2型糖尿病人胰岛素分泌特点： 缺乏对静脉输注葡萄糖的第一时相胰岛素分泌应答 缺乏对进餐后的早相胰岛素分泌应答 餐后胰岛素第二时相分泌缓慢上升，峰值降低，两餐间不能恢复到基础状态 胰岛素分泌搏动小而不规则 胰岛素原分泌增加 胰岛素分泌逐年减少 5. 简述DECODE，DCCT，UKPDS的各个研究内容？ DOCODE：空腹/餐后血糖与死亡率的关系 DCCT：控制血糖能否降低并发症，主要研究是1型糖尿病患者 UKPDS：控制血糖能否降低并发症，主要研究的是2型糖尿病患者。 STENO-2：多因素干预研究。 IGT干预研究（DDP，STOP-NIDDM，大庆研究） 产品知识测试题答案： 答案:1A 2B 3D 4A 5B 6A 7A 8A 9A 9A 10A 11F 12B 1