病理学 神经系统疾病-名词解释及问答题（带答案）.docx

PAGE 2 病理学知识整理归纳 病理学 神经系统疾病 名词解释 1 中央性Nissl体溶解（central chromatolysis） 2 轴突反应（axonal reaction） 3 神经细胞急性坏死（acute necrosis of neuron ） 4 脑水肿（cerebral edema） 5 卫星现象（satellitosis） 6 噬神经细胞现象（neuronophagia） 7 格子细胞（gitter cell） 8 脑积水（hydrocephalus） 9 沃-弗综合征（Waterhouse-Friderichsen syndrome） 10 Negri小体（Negri body） 11 血管套或围管状浸润（perivascular inflammatory infiltrates） 12 胶质结节（glial nodules） 13 筛网状软化灶（reticular softening lesion） 14 缺血性脑病（ischemic encephalopathy） 15 腔隙状脑坏死（lacunar cerebral necrosis） 16 一过性脑缺血（transient ischemic attacks, TIAs） 17 菊形团（rosettes） 18 假菊形团（pseudorosettes） 19 砂粒体（psammoma body） 20 Verocay 小体（Verocay body） 21 老年斑（senile plaques） 22 神经原纤维缠结（neurofibrillary tangles） 23 颗粒空泡变性（granular-vacuolar degeneration） 24 Hirano 小体（Hirano body） 25 Lewy 小体（Lewy body） 26 星形细胞瘤（astrocytoma） 27 毛发细胞型星形细胞瘤（pilocytic astrocytoma） 28 髓母细胞瘤（medulloblastoma） 29 脑膜瘤（meningioma） 30 硬脑膜外出血（epidural hemorrhage） 31 硬脑膜下出血（subdural hemorrhage） 32 蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemmorrhage） 问答题 1 流行性脑膜炎与流行性乙型脑炎比较有何异同？ 2 阿尔茨海默病与帕金森病比较有何异同？ 3 与发生在其他系统的肿瘤相比，中枢神经系统的胶质瘤有何特性？ 4 临床病理讨论 解剖号A67-57，女性，19岁。因头痛5小时，呕吐、昏迷0.5小时于1957年2月23日入院。5小时前开始头痛，半小时前出现呕吐、全身酸痛、呼吸短促、昏迷。PE：体温39.8℃，脉搏128次/分，呼吸短促、昏迷，瞳孔散大、对光反射消失，膝腱反射消失。外周血：白细胞 43.0×109/L，其中中性粒细胞0.92。临床诊断：脑膜炎？入院后经急救治疗无效于入院后2小时死亡。 尸体解剖主要发现：身高156cm，发育、营养良好；双侧瞳孔散大(直径0.8cm)；双侧扁桃体大；右肺500g，左肺460g，双肺下叶散在实变，实变区以呼吸性细支气管为中心的肺泡壁毛细血管扩张、肺泡腔内有淡红色物质充填、肺泡壁和肺泡腔内中性粒细胞浸润；肝1730g，表面和切面呈红色与黄*色相间，肝窦变窄，部分肝细胞质呈空泡状、并将细胞核挤向胞膜下、形似脂肪细胞；左肾160g，右肾130g，左肾皮质散在直径0.2cm的黄白色、圆形病变，其肾小球和肾小管结构破坏、消失、代之为中性粒细胞；脑1460g，脑膜、脊膜血管扩张，左顶及右颞叶血管周有黄白色的渗出物，脑底部有较多黄绿色液体，蛛网膜下腔血管扩张，大量蛋白渗出和中性粒细胞浸润，革兰染色查见G-球菌，部分神经细胞变性。 请讨论： 1.死者生前患有哪些疾病？其诊断依据是什么？ 2.死者的死亡原因是什么？ 3.死者所患疾病是怎样发生、发展的？ 答案 名词解释 1 ①神经细胞的可逆性损伤；②细胞质中央的Nissl体崩溃、溶解消失；③细胞肿胀，胞核偏位，胞质着色浅呈均质状；④常见于病毒感染、维生素B族缺乏症、维生素C缺乏症和神经细胞与轴突断离。 2 ①切断实验动物的轴突后；②相关神经细胞出现中央性Nissl体溶解。 3 ①见于缺血、缺氧、严重急性中毒、感染；②神经细胞核固缩，胞体缩小、变形，胞质Nissl体消失，呈深红色。 4 ①见于缺血、缺氧、严重急性中毒、感染；②脑组织中水分过多贮积；③颅内压升高。 5 ①变性、坏死的神经细胞胞体周围；②5个以上少突胶质细胞围绕。 6 ①小胶质细胞被激活，形成吞噬细胞；②包围、浸润和吞噬坏死的神经细胞。 7 ①激活的小胶质细胞；②吞噬坏死神经细胞等；③胞质中出现大量小脂滴，常规石蜡切