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医学生笔记 | 骨骼肌 | 《运动系统》 头颈肌 头肌 面肌（表情肌） 颅顶肌（枕额肌） 前方的肌腹称为额腹，后方的肌腹称为枕腹，前后肌腹借帽状腱膜相连 收缩时可提眉并使额部皮肤出现皱纹 眼轮匝肌 眶部 与睑部肌束共同收缩使睑裂闭合 睑部 可眨眼，与眶部肌束共同收缩使睑裂闭合 泪囊部 可扩大泪囊使囊内产生负压 口周围肌 辐射状肌 在面颊深部有一对颊肌，又叫吹奏肌，可以外拉口角，并使唇、颊紧贴牙齿，帮助吸吮和咀嚼 环状肌 环绕口裂的环形肌称口轮匝肌 鼻肌 有开大或缩小鼻孔的作用 咀嚼肌 闭口肌的力量大于张口肌的力量，所以下颌关节的自然姿势是闭口 颞肌temporalis 闭口肌 起自颞窝 止于下颌骨的冠突 收缩时使下颌骨上提并向后移动 咬肌masseter 闭口肌 起自颧弓的下缘和内表面 止于咬肌粗隆 收缩时上提下颌骨，有助于上、下颌牙齿的咬合 翼外肌lateral pterygoid 张口肌 起点有两个头，分别起自蝶骨大翼的下面和翼突的外侧面 止于下颌颈和颞下颌关节的关节盘等处 一侧收缩时牵拉下颌骨移向对侧；两侧收缩时拉颞下颌关节的关节盘连同下颌头向前至关节结节的下方，做张口动作 翼内肌medial pterygoid 闭口肌 起自翼突窝 止于下颌角内侧面的翼肌粗隆 收缩时上提下颌骨，并使下颌骨向前移动 颈肌 颈浅层肌 颈阔肌 收缩时牵拉口角向下，并使颈部皮肤出现褶皱 颈中层肌 胸锁乳突肌sternocleidomastoid @先天性肌性斜颈 起自胸骨柄前面和锁骨的胸骨端 止于颞骨的乳突 一侧收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧；两侧同时收缩可使头后仰。维持头的正常端正姿势，参与头在水平方向进行左右旋转的运动。 舌骨上肌群 组成 二腹肌 茎突舌骨肌 下颌舌骨肌 颏舌骨肌 作用 舌骨固定时下颌舌骨肌、颏舌骨肌和二腹肌前腹牵拉下颌骨向下而张口。吞咽时下颌骨固定，舌骨上肌群上提舌骨，使舌升高，推挤食团入咽，并关闭咽峡 舌骨下肌群 组成 胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌 作用 下降舌骨和喉，甲状舌骨肌在吞咽时可提喉使之靠近舌骨 颈深层肌 内侧群 椎前肌 组成 头长肌 颈长肌 作用 一侧收缩时使颈侧屈；两侧收缩使颈前屈、头前屈 外侧群 组成 前斜角肌scalenus anterior @前斜角肌综合征 起自颈椎横突 止于第1肋 中斜角肌scalenus medius 起自颈椎横突 止于第1肋 后斜角肌scalenus posterior 起自颈椎横突 止于第2肋 作用 一侧收缩使颈侧屈；两侧收缩可使颈前屈。颈部固定时，两侧肌同时收缩可上提1、2肋助吸气 斜角肌间隙scalene fissure 前、中斜角肌与第1肋之间的空隙称为斜角肌间隙，有锁骨下动脉和臂丛神经通过 颈部筋膜 颈筋膜浅层（封套筋膜） 颈筋膜中层（气管前筋膜、内脏筋膜） 颈筋膜深层（椎前筋膜） 躯干肌 背肌 背浅肌 第一层 斜方肌trapezius 起自上项线、枕外隆凸、项韧带、第7颈椎棘突、全部胸椎的棘突 止于锁骨的外1/3部分、肩峰和肩胛冈 收缩时牵拉肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降。肩胛骨固定时，一侧收缩使颈向同侧屈、脸转向对侧；两侧同时收缩可使头后仰 背阔肌latissimus dorsi 起自下6个胸椎的棘突、全部腰椎的棘突、骶正中嵴及髂嵴后部等处 止于肱骨小结节嵴 收缩时使肩关节内收、旋内和后伸。上肢上举固定时可引体向上 第二层 肩胛提肌 起自上4个颈椎的横突 止于肩胛骨的上角 可上提肩胛骨，并使肩胛骨下角转向内。肩胛骨固定时可使颈向同侧屈曲 菱形肌 起自第6、7颈椎和第1-4胸椎的棘突 止于肩胛骨的内侧缘 可牵引肩胛骨向内上并向脊柱靠拢 背深肌 竖脊肌（骶棘肌）erector spinae 为背肌中最长的肌 起自骶骨背面和髂嵴的后部 向上分出三群肌束 沿途止于椎骨和肋骨，向上可到达颞骨乳突 一侧收缩使脊柱侧屈；两侧收缩使脊柱后伸和仰头 夹肌 起自项韧带下部、第7颈椎棘突和上部胸椎 止于颞骨乳突和第1-3颈椎横突 一侧收缩使头转向同侧；两侧收缩使头后仰 背部深筋膜 胸腰筋膜 浅层 中层 深层 胸肌 胸上肢肌 胸大肌pectoralis major 起自锁骨的内侧2/3、胸骨的和第1-6肋软骨等处 止于肱骨大结节嵴 收缩时使肩关节内收、旋内和前屈。上肢固定时可上提躯干，也可提肋助吸气 胸小肌 起自第3-5肋骨 止于肩胛骨的喙突 肩胛骨固定时，可上提肋助吸气 前锯肌serratus anterior 起自上8个或9个肋骨表面 止于肩胛骨内侧缘和下角 收缩时牵拉肩胛骨向前和紧贴胸廓。下部肌束使肩胛骨下角旋外，助臂上举。肩胛骨固定时可提肋助吸气 @翼状肩 胸固有肌 肋间外肌 共11对 起自上位肋骨的下缘 止于下位肋骨的上缘 有