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欢迎下载 可修改 电击伤的急救 * 欢迎下载 可修改 电击伤的定义 电击伤俗称触电,是由于一定量的电流或电能量(静电)通过人体引起组织损伤或功能障碍,重者发生心跳骤停和呼吸停止。高电压还可引起电热灼伤。闪电损伤(雷电)属于高电压损伤范畴。 电伤是指电流对人体表面的伤害,它往往不致危及生命安全;而电击是指电流通过人体内部 。 触电事故伴随着高空坠落或摔跌等机械性创伤.这类创伤起因与触电,但不属于电流对人体的直接伤害,称为触电的二次事故. * 欢迎下载 可修改 【病因】 1.缺乏安全用电知识,安装和维修电器、电线不按规程操作,电线上挂吊衣物; 2.意外事故如暴风雨、大风雪、火灾、地震,电线折断落到人体; 3.雷雨时大树下躲雨或用铁柄伞而被闪电击中; 4.医源性如使用起搏器、心导管监护、内镜检查治疗时,如果仪器漏电,微电流直接流过心脏可致电击伤。 * 欢迎下载 可修改 触电的种类 1、直接接触触电 (1)单相触电 (2)双相触电 2、间接接触触电 * 欢迎下载 可修改 电击伤的病理生理 电击损伤程度取决于 1.电流强度 2.电压高低 3.人体的电阻 4电流通过人体的途径 5.电流频率 6.接触时间 * 欢迎下载 可修改 电击伤的病理生理 一.电流强度 2MA以下电流,手指接触产生麻刺感觉; 10-20MA电流 ,手指肌肉持续收缩,不能自主松开电极,并可引起剧痛和呼吸困难; 50-80MA电流,可引起呼吸麻痹和室颤; 90-100MA、50-60周率交流电即可引起呼吸麻痹,持续3”心跳也即停止而死亡; 220-250MA直流电通过胸腔即可致死。 * 欢迎下载 可修改 电击伤的病理生理 二.电压 电压越高,损害越重;低电压强电流造成局部烧伤;一般(干燥)情况下,36V是安全电; 220V电流,可造成室颤而致死; 1000V电流,可使呼吸中枢麻痹而致死; 220-1000V,致死原因两者兼有; 高电压可使脑组织点状出血、水肿软化。 * 欢迎下载 可修改 电击伤的病理生理 三.电阻 也直接影响后果(V=IR,I=V/R); 潮湿条件下:接触12V电流也有危险,20-40V电流作用于心脏也可致死; 冬季及皮肤干燥时,皮肤电阻可达50000-1000000欧姆;皮肤裂开或破损时,电阻可降至300-500欧姆; * 欢迎下载 可修改 电击伤的病理生理 四.电流通过人体的线路 电流由一手进入,另一手或一足通出,电流通过心脏,即可立即引起室颤; 通过左手触电比通过右手触电严重,因为这时心脏、肺部、脊髓等重要器官都处于电路内。 电流自一足进入经另一足通出,不通过心脏,仅造成局部烧伤,对全身影响较轻。 电流通过头部会使人昏迷, 电流通过脊髓会使人截瘫, 电流通过中枢神经会引起中枢神经系统严重失调而导致死亡。 * 欢迎下载 可修改 电击伤的病理生理 五.电流的频率 当电压在250~300伏以内时,触及频率为50赫的交流电,比触及相同电压的直流电的危险性要大3~4倍。而当电压更高时,则直流电的危险性明显增大。 频率为30~100赫的交流电,对人体危害最大。 如果频率超过1000赫,其危险性会显著减少。当频率为450~500千赫时,触电危险便基本消失。 频率在2万赫以上的交流小电流,对人体已无危害,所以在医院的治疗上能用于理疗。 * 欢迎下载 可修改 9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气,抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心,不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望,作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义,不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。**** 触电的病理生理 六.触电的时间 人体处于电流作用下,时间愈短获救的可能性愈大。电流通过人体时间愈长,电流对人体的机能破坏愈大,获救的可能性也就愈小。 * 欢迎下载 可修改 9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气,抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心,不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望,作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义,不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。**** 电击伤的临床表现 全身表现 轻度者出现头晕、心悸,皮肤、脸色苍白,口唇发绀,惊慌和四肢软弱,全身乏力等,并可有肌肉疼痛,甚至有短暂的抽

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