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;;Purpose and Requirement;Professional terms;Chapter 15Analgesic Drugs;镇痛药 2;镇痛药 3;镇痛药 4;镇痛药 5;镇痛药 6;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心,不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望,作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义,不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****; 激动边缘系统、网状结构、丘脑下部、杏仁核、纹状体阿片受体→解除疼痛伴发的情绪反应;环境安静易入睡,但易醒;产生欣快感,易促使滥用和依赖性。
3)镇咳: 激动孤束核阿片受体→抑制咳嗽中枢→强大的中枢性镇咳作用。但因成瘾性大,不作镇咳药用。
4)抑制呼吸: 激动呼吸中枢阿片受体→降低其对CO2 的敏感性→呼吸浅、慢。治疗量即出现,急性中毒时,主要死于呼吸麻痹。;5)缩瞳: 激动中脑盖前核阿片受体→兴奋动眼神经缩瞳核→缩瞳。中毒时瞳孔呈针尖样。
6)催吐: 激动极后区阿片受体→兴奋CTZ→恶心、呕吐
2、On smooth muscles:兴奋
治疗量:
1)兴奋胃肠平滑肌、括约肌→抑制胃肠蠕动
抑制消化液分泌→肠内容物干燥
抑制CNS→便意迟钝;2)兴奋胆道平滑肌、奥迪氏括约肌→胆内压↑
3)兴奋输尿管、膀胱括约肌→尿潴留
大量时:
兴奋支气管平滑肌→诱发支气管哮喘
3、On CVS:
1)心脏:无明显影响
2)血管:扩张 周围血管→体位性低血压
脑血管→颅内压↑
Mechanism of action:
(1)扩周围血管:①促组胺释放;②兴奋孤束核阿片受体→抑制血管运动中枢;(2)扩脑血管:抑制呼吸→CO2↑
4、其它:
1)抑制免疫系统:吸食者易患艾滋病。
2)降低子宫对催产素的敏感性:延长产程。
3)影响体温:早期:略降;后期:升高
4)影响内分泌:
抑制下丘脑释放 GnRH→LH、FSH↓
CRF→ACTH↓;【Clinical Uses】
1、镇痛:仅用于它药无效之剧痛。
注意:①内脏绞痛应合用解痉药(如阿托品等);②禁用于分娩??痛;③心绞痛、心肌梗塞者,需BP正常时方可用
2、心源性哮喘:需与强心苷、氨茶碱等合用;昏迷、休克、严重肺功不全、痰多、支气管哮喘者禁。
扩张周围血管→心脏负荷(前、后)↓
镇静→消除紧张、焦虑、恐惧→耗氧↓
抑制呼吸→缓解浅快呼吸 (提高呼吸效率);3、止泻:适于剧烈腹泻,感染性腹泻须与抗菌药合用。
【Adverse Effects】
1、Side effect:眩晕、恶心、便秘等,新生婴儿易致呼吸抑制,临产妇、哺乳妇禁。
2、Tolerance and dependence:
★产生依赖性的时间:一般一周,个别2~3d。
★戒断症状:烦燥不安、失眠、流涎、出汗、呕吐、腹痛等,重者虚脱、休克、意识丧失。;镇痛药 13;镇痛药 14;镇痛药 15;镇痛药 16;镇痛药 17;Chapter 16Antipyretic, Analgesic and anti-inflammatory drugs;NSAID 2;NSAID 3;NSAID 4;NSAID 5;NSAID 6;NSAID 7;NSAID 8;NSAID 9;NSAID 10;NSAID 11;NSAID 12;NSAID 13;Summary;Summary 2;Questions;To prepare Lessons for Next class;各型阿片受体激动时的效应;各类药物对阿片受体的影响;PGs的作用;;Drug;Synthetic O-R partial agonist;Other analgesics;Opium Receptor Blockers;Biosynthesis of PGs ;
;痛觉
感受器;抗感冒药的组方;常用抗感冒药;阻断脑内D-R的效应;;NSAIDs按对COX的选择性分类;;;常用NSAIDs(1);常用NSAIDs(2);常用NSAIDs(3);
;吗啡的来源;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低
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