颈肩痛的诊疗思路（63页）.ppt

颈肩痛的诊疗新思路;传统诊断新认识;困惑;二、传统非手术疗法无法改变组织的结构，比如突出、增生，但也能取得一定的疗效，但有时灵有时不灵，为什么？ ;困惑;解决问题的关键是思路，思路决定出路！;国外研究进展;主要观点： 1、病理生理学特点：是骨骼肌纤维内功能障碍的运动终板。 2、激痛点的特征：是局限在可触摸紧绷肌带的结节内的点状压痛，压迫此压痛点可引发患者可识别的、似曾相识的疼痛。而针刺激痛点会引发局部抽搐反应。;宣蛰人的《宣蛰人软组织外科学》 ;什么是软组织外科学？;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;软组织外科学的发展进程;椎管内外软组织无菌性炎症致痛学说;慢性软组织疼痛的发病机制;椎管外软组织损害的发病机制;椎管外软组织损害疼痛的病理发展过程;诊断学上的突破;治疗学上的重大突破---去痛致松、以松治痛;二、压痛点强刺激推拿疗法：对椎管外早期初发的软组织损害性疼痛有显著的治痛效果。对中期的患者只有改善作用，但可作为疗效预示性诊断，为进一步治疗提供依据。;三、密集型压痛点银质针针刺疗法 “点与面相结合”可以改变严重变性挛缩的损害性软组织的病理变化。 ;必威体育精装版诊疗思路;精确诊断与全面评估;必威体育精装版诊疗思路----诊疗原则;必威体育精装版诊疗思路----定位;必威体育精装版诊疗思路----定性;必威体育精装版诊疗思路----定量;颈肩部传导线路;局部检查;局部检查;局部检查;局部检查;局部检查;6、抗阻功能测试： 肌肉损伤后缩短，除可出现牵拉痛外，还可出现抗阻测试阳性（包括肌肉过分离心收缩而变长而无力，测试时出现肌耐力下降）。如：屈腕内旋伸肘试验和伸腕背伸抗阻试验。 ;压痛点检查;压痛点的概念;枕项部压痛点检查（13个）;背部压痛点（5个）;肩胛压痛点检查（10个）;上臂压痛点检查（13个）;压痛点推拿;压痛点推拿的治痛原理 ;压痛点推拿的临床疗效;压痛点推拿疗效预示性测定;压痛点推拿的注意事项;掌握压痛点推拿的关键;手法操作的要领;禁忌症;主要部位操作演练;项平面;;颈椎后关节;2021/4/27;肩胛背三肌;2021/4/27;肱三头肌长头;2021/4/27;2021/4/27;2021/4/27;2021/4/27;2021/4/27;;2021/4/27;; ;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****