隐形矫治相关临床操作（91页）.pptx

时代天使无托槽隐形矫治技术;附件粘结;一、附件种类：;二、附件作用：;1、对牙齿进行正轴时;2、拔牙区的邻牙上，辅助牙齿整体移动； 3、其它需要较长距离整体移动牙齿的情况;4、辅助纠正扭转:粘在被扭转牙上，必要时唇舌侧可同时粘附件;5、辅助压低：;切牙压低效果模拟;椭圆形附件的使用;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。六月-21六月-21Tuesday, June 01, 2021 10、低头要有勇气，抬头要有低气。21:39:4121:39:4121:396/1/2021 9:39:41 PM 11、人总是珍惜为得到。六月-2121:39:4121:39Jun-2101-Jun-21 12、人乱于??，不宽余请。21:39:4121:39:4121:39Tuesday, June 01, 2021 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。六月-21六月-2121:39:4121:39:41June 01, 2021 14、抱最大的希望，作最大的努力。01 六月 20219:39:41 下午21:39:41六月-21 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。六月 219:39 下午六月-2121:39June 01, 2021 16、业余生活要有意义，不要越轨。2021/6/1 21:39:4121:39:4101 June 2021 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。9:39:41 下午9:39 下午21:39:41六月-21;2、辅助矫治器固位;其它附件;平导板附件;三、附件的材料：;附件制作材料和器械准备：;四、附件的制作：;附件粘结技巧：;（1）固位附件可选择性粘接 （2）尚未移动的牙齿，其附件可暂不粘接 ;3、选择性磨除附件;例如: ;5、及时修复缺损和脱落的附件;邻面去釉; 邻面去釉(InterProximal Reduction，IPR) ： 以前又称减径、片切；是指在牙齿邻接部位去除 牙釉质的一项临床操作，是正畸治疗中获取间隙、 解除拥挤的方法之一。 ;适应证;适合邻面去釉的牙体形态;邻面去釉的技巧;1、控制好去釉的量 （1）安全去釉量 现在最为大家所接受的最大去釉量为不超过原牙釉质厚度的50％，这样才不至于影响牙体和牙周健康。根据此原则，多数情况下，后牙牙齿的单侧釉质面可以被磨除0.5ｍｍ，切牙单侧釉质面可以被磨除0.20ｍｍ。;1、控制好去釉的量 （2）总量控制 根据去釉总量合理设计去釉牙位，必要时做模型排牙试验，准确测量去釉量，避免造成间隙剩余。;间隙分析—排牙实验;过度去釉;1、控制好去釉的量 （3）保守去釉 越接近矫治完成，去釉越要谨慎。 （4）精确测量 使用精确的工具测量间隙 ;间隙测量尺;间隙测量尺的使用;2、选择去釉的牙位 （1）制取硅橡胶模型前去釉要选择邻接关系 正常的牙位。;去釉部位;去釉部位;2、选择去釉的牙位 （1）制取硅橡胶模型前去釉要选择邻接关系正常的牙位。 （2）邻接关系异常的部位不要勉强去釉。;扭转牙过早去釉;2、选择去釉的牙位 （1）制取硅橡胶模型前去釉要选择邻接关系 正常的牙位。 （2）邻接关系异常的部位不要勉强去釉。 （3）通过全景片、牙片等观察釉质厚度和齿 槽嵴高度。;;适宜去釉牙位;邻接特点： 1、邻接面大 2、牙根间距过小 3、牙槽嵴顶与邻接区龈方构成的三角间隙小;2、选择去釉的牙位 （1）制取硅橡胶模型前去釉要选择邻接关系正常的牙位。 （2）邻接关系异常的部位不要勉强去釉。 （3）通过全景片、牙片等观察釉质厚度和齿槽嵴高度。 （4）用牙线感触邻接关系是否有邻接点存在。如果没有邻接，应用间隙测量尺测量出已有的间隙。去釉后的间隙应减去已有间隙，才是实际增加的去釉量。 ;3、掌握矫治中去釉的时机：参考邻面去釉图 ;矫治前;提示：在戴第二副矫治器前下前牙间需邻面去釉;模拟矫治设计;模拟矫治设计;矫治前;矫治前;4、选择合适的工具—用专业的器械来实施去釉;邻面去釉专用车针— 后牙去釉车针的使用;邻面去釉专用车针— 切牙去釉车针的使用;邻面去釉的临床操作—高速车针;正确的去釉方式示意图;错误的去釉方式导致错误的邻接关系;错误的去釉方式导致的牙齿形态不佳;去釉后牙面修整—轴面修整车针的使用;邻面去釉的临床操作—慢速金钢砂片;邻面去釉的临床操作—手用金钢砂条;邻面去釉后牙面抛光;涂氟化物凝胶防龋;照片拍摄;一、照相器材的选择;相机的选择;专业微距镜头和闪光系统;口内照片常用的辅助工具;二、照片的拍摄;拍摄的基本要求;正面面像;1）患者直立或坐立，两眼平视，颏部与地面平行； 2）牙齿自然咬合在牙尖交错位，唇自然放松； 3）鼻部在画面水平向中央颏部接近下边缘，颈部在边