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小器官疾病超声诊断;眼;眼肌:眼内肌(瞳孔括约肌、瞳孔开大肌、睫状肌)、眼外肌(4条直肌、2条斜肌)
泪器:泪腺、泪道
眼部血管:动脉系统(眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后长、短动脉)、静脉系统(眼静脉、涡静脉、视网膜中央静脉);正常成人眼球:轴长23.97±0.29(23~24mm)角膜厚度0.98±0.16(0.5~1.0mm)前房深度2.38±0.48(2.0~3.0mm)晶体厚度4.00±0.22(3.5~5.0mm)玻璃体长度16.5±0.26(16~17mm)球壁厚度2.01±0.17(2.0~2.2mm)
;正常成人眼肌厚度及眶内段视神经正常值:外直肌、上直肌、下直肌 1.0~3.0mm视神经宽度(眶内段) 4.02±0.23mm
正常成人眼球后间隙:球后间隙宽度 26.21±2.86mm球后间隙长度 20.04±2.73mm;2021/4/26;二、彩色多普勒血流成像(CDFI)
1、正常眼部动脉彩色多普勒显像及脉冲多普勒检测:
眼动脉(OA):从眶尖向眼球方向的红色血流,检测采样距球壁1.5~2.0cm处。
睫状后动脉(PCA):眶内视神经旁(鼻侧或颞侧)红色或红黄色血流,采样球后3~5mm处。;视网膜中央动脉(CRA):视神经暗区内红色血流,常见伴行的视网膜中央静脉(CRV)的兰色血流。采样距球壁2~5mm处。
2、血流速度(峰值血流速)
眼动脉30~40cm/s;睫状后动脉16~22cm/s;视网膜中央动脉10~14cm/s。视网膜中央静脉3~5cm/s。(谨供参考);;三、眼外伤、眼异物;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心,不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望,作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义,不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****;巩膜裂伤:
表现:
连续的眼球壁出现断裂。
眼球裂口附近眼眶脂肪内出现低回声区。
眼内暗区有块状弱回声 或玻璃体内有椭圆形光环。
眼轴短缩。;;四、玻璃体疾患;玻璃体脓肿
呈中强回声,无明确边界,一般不与眼底光带相连,内无血流信号,少数可并发网脱或脉脱。
玻璃体星状变性
玻璃体内充满均匀一致的强回声斑,前界不规则,后??有明显界限,不与眼底光带相连,后运动呈弱阳性。;永存原始玻璃体增生症
为胚胎期原始玻璃体不能正常消退所致。因生后即能有白瞳被家长发现就诊。
呈倒三角形光带,倒三角基底部与晶状体相连,尖端与视盘相连,后运动不明显,内有与视网膜中央动脉相延续的血流信号。;2021/4/26;玻璃体内猪囊尾蚴
玻璃体内椭圆形强回声光环,内有强点状回声为囊虫的头节;五、视网膜疾病;2021/4/26;;视网膜母细胞瘤
多发生于4岁以下小孩,10岁以上发病者很少。
超声表现:
肿块型:玻璃体内实质性团块,与球壁相连,边清,不整齐,常有强回声斑,内部血流丰富。
不规则型:玻璃体腔内形态不规则、内回声强弱不均肿物,边不整齐,内可见强回声斑。
弥漫浸润型:球壁光带不均匀增厚,呈波浪状或V字形。
坏死型:少见,肿瘤发展快,大量坏死,引起眼内炎症反应。
玻璃体内肿块可见点、线状血流信号,可见视网膜中央动脉伸入瘤体内,高速高阻。;新生儿视网膜病变(晶体后纤维增生)
多见于早产儿且有大量吸氧史者,多为双眼发病。
玻璃体内条状中强回声光带,一端与视神经乳头相连,另一端与晶状体后囊相连 ,后运动不明显,光带内可探及与视网膜中央动脉相延续的血流信号。;外层渗出性视网膜病变
本病是一种视网膜血管异常,血管内皮细胞屏障作用丧失,以致血浆大量渗出于视网膜神经上皮层下,导致视网膜广泛脱离的视网膜病变。
玻璃体内均匀点状回声,后运动极明显,呈“流沙样”改变,网脱。;白瞳症鉴别诊断;六、脉络膜疾病;眼内膜状光带鉴别诊断;;声像图:脉络膜黑色素瘤对声波衰减较显著
形状:呈半球形或蘑菇形。
边界:前缘回声多而强,接近球壁时消失。
内回声:边缘血管呈窦样扩张,故声像图上前缘回声光点多强,向后回声逐渐减少,接近球壁形成无回声区,为“挖空”现象。
脉络膜凹:肿瘤所在部位的脉络膜被瘤细胞浸润,形成局部脉络膜无回声,呈盘状凹陷带,约65%患者可见。
;CDFI:
1、肿瘤内可见粗大,短杆状,分支状血流,丰富;
2、多为动脉血流频谱,低速低阻;
3、睫状后动脉直接供养肿瘤其底部。
;七、眼眶肿瘤;;八、眶内海绵窦瘘;;;甲状腺;;;甲状腺正常值;;;; ;;甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿鉴别要点;;;2021/4/26;;;甲状
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