临床输血的护理管理.ppt

临床输血的护理管理;一般病人不输血;一、建立健全输血相关 制度及流程;抽血交叉配血查对制度 ?认真核对交叉配血单、病人血型单、床号、姓名、性别、年龄、住院号 ?抽血（交叉）后须在试管上贴条形码，并写上住院号、床号、病人的姓名，字迹必须清晰无误，便于进行核对工作; ?血液标本按要求抽足血量，不能从正在补液肢体的静脉中抽取 ?抽血时对化验单与病人身份有疑问时，应与主管医生、当班责任护士重新核对，不能在错误化验单和错误标签上直接修改，应重新填写正确化验单及标签 ; 到血库取血时，应认真核对血袋上的姓名、性别、床号、血袋号、血型、输血数量、血液有效期，以及保存血的外观，必须准确无误；血袋须放入取血箱内取回;2021/4/26; ;输血查对制度; ?输血前用物查对： 检查血袋的采血日期，血袋有无外渗，血液外观质量，确认无溶血、凝血块，无变质后方可使用。 检查所用的输血器及针头是否在有效期内。 血液自血库取出后勿振荡，勿加温，勿放入冰箱速冻，在室温放置时间不宜过长;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****; ; ;?完成输血操作后 再次进行核对医嘱，病人床号、姓名、血型、配血报告单、血袋标签的血型、血袋编号、采血日期，确认无误后签名。 将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，血袋至少保存一天;输血管理流程;取血流程;输血流程;二、定期对护理人员进行输血知识培训;2021/4/26;对护理人员进行全方位的输血培训 岗前教育 岗中培训 ;三、开展输血全程监控，严格执行输血技术操作规范-《评审标准》;1、护理部按照标准监督检查并记录;;2、输血器械符合国家标准;3、输血前，检查 从血库领出血液;?血液发出前，血液相容的记录必须紧附在血袋上 ?标签上需要注明受血者身份的两种标识代码、相容实验的结果，以及供血者的编码。输血结束前，标签和血袋同处存放 ?血液发出前，还要检查全血和成分血是否发生溶血、是否有细菌污染迹象，以及其他肉眼可见的任何异常现象 ;四严格落实输血不良反应处理预案;五、《静脉治疗护理技术操作规范》新标准;;输血器及附加装置的更换 ?用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜4小时更换一次 ?输血附加装置应和输血装置一并更换，在不使用时应保持密闭状态，其中任何一部分的完整性受损时都应及时更换 ;输血反应 ?发生输血反应立即减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通畅，通知医生给予对症处理，保留余血及输血器，并上报输血科 ?应密切观察病情并记录 ;常见输血反应;;;;;案例分享一;案例分享二; 谢谢;;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****