必威体育精装版）哮喘病人的护理.pptx

哮喘病人的护理（中医）;定义：;中医病机：; （1）外邪袭肺，肺气不宣，烟尘花粉刺激，导致肺气壅阻。寒凝津液或热蒸津液成痰，痰阻气道，气道不畅、肺气不宣，发为哮喘。 （2）饮食失节，或嗜酒伤中，脾失健运，痰湿内生，上干于肺，壅阻肺气而发哮喘。痰湿久蕴化热，痰热交阻，壅滞肺气则发为热哮或热喘。 （3）情志失调，忧思气结，肝郁气滞，肺气痹阻，不得宣降，发生哮喘。 （4）久咳伤肺，气失所主，久病及肾或年老肾虚，或劳欲伤肾，肾失摄纳；或肾阳衰微不能化气行水，水凌心肺，而引起哮喘。 ;中医诊断：;2)热哮（发作期)：证候：咳呛阵作，气粗息涌，喉中如痰鸣吼，咳痰黄粘，咯吐不利，胸膈烦闷，汗出口渴，面赤口苦，不恶寒而口渴喜饮，舌苔黄腻质红，脉滑数或弦滑。证候分析：风热犯肺，肺气壅盛，肺失清肃，肺气上逆故喘而气粗息涌，痰鸣如吼，咳呛阵作；热盛津伤故口渴；津液被灼为痰，故咯痰粘黄不利；痰火郁蒸，则烦闷、汗出、面赤口苦。病因于热，肺无伏寒，故不恶寒；舌质红，苔黄腻，脉滑数均为痰热内盛之征。?;（3)肺虚（缓解期)：证候：喘促短气，语声低微，自汗畏风，痰清稀色白，面色晃白，舌苔薄白，质淡，脉细弱或虚大。证候分析：肺主气，肺虚则气无所主，故喘促短气，语声无力；肺气虚弱，卫外不固，故自汗畏风；痰饮蕴肺，故痰清稀色白。面色晃白，舌苔薄白、质淡，脉虚细，皆属肺气虚弱之征。 （4)脾虚（缓解期)：证候：喘咳痰多而粘稠，咯吐不爽，痰鸣，胸脘满闷，恶心纳呆，大便不实，舌苔白滑或腻，脉滑。证候分析：脾虚健运无权，痰浊内生，留伏于肺，气道被阻，肺气失于宣降，故喘咳痰多而胸闷，痰鸣；脾为生痰之源，痰浊内停于脾胃，失于和降，胃气上逆故恶心纳呆。苔白腻，脉滑为痰浊内蕴之征。?;（5)肾虚（缓解期)：证候：喘促日久，呼多吸少，动则喘息更甚，形瘦神疲，心悸腰酸，或畏寒、自汗、面青、舌质淡，脉沉细；或颧红、烦热，汗出粘手，舌红少苔，脉细数。证候分析：久病肾阳虚衰，肺气无主，故喘促日久，形瘦神疲；肾为??根，下元虚损，气不摄纳，故呼多吸少；动则耗气，故喘息更甚，气不得续；肾阳虚，卫外之阳不固故畏寒面青。舌质淡，脉沉细为阳虚之征。若肾阳虚久，阳不敛阴，阴阳俱竭，可呈现颧红、汗出粘手之象。;中医治疗：;;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。六月-21六月-21Tuesday, June 01, 2021 10、低头要有勇气，抬头要有低气。21:17:3621:17:3621:176/1/2021 9:17:36 PM 11、人总是珍惜为得到。六月-2121:17:3621:17Jun-2101-Jun-21 12、人乱于心，不宽余请。21:17:3621:17:3621:17Tuesday, June 01, 2021 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。六月-21六月-2121:17:3621:17:36June 01, 2021 14、抱最大的希望，作最大的努力。01 六月 20219:17:36 下午21:17:36六月-21 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。六月 219:17 下午六月-2121:17June 01, 2021 16、业余生活要有意义，不要越轨。2021/6/1 21:17:3621:17:3601 June 2021 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。9:17:36 下午9:17 下午21:17:36六月-21;中西医结合治疗：;辨证施护：;（2）寒证哮喘： ①病室宜向阳，宜加衣被注意保暖，避免感受风寒之邪。 ②中药汤剂宜热服。 ③饮食宜温热，忌生冷、油腻。 （3）热证哮喘： ①病室宜凉爽，衣被不宜过厚。 ②伴发热症状者，定时测体温，每日2～4次。观察服药后病情变化，以及体温。 　;③中药宜温服。 ④饮食以清淡、易消化为原则。痰粘稠难出，口干者，应鼓励其多饮水及食用新鲜水果，如雪梨、鸭梨等。 　 ⑤痰多粘稠难咯者，可给予川贝粉1.5g开水冲服，或蛇胆川贝液1支口服，或蛇胆陈皮末1支，或服用鲜竹沥水20ml.以化痰易咯出。 ⑥加强口腔护理，协助患者餐后漱口。 ;（4）正虚哮喘： ①本证属正气虚衰，易发生变证，必须严密观察病情变化。若发现患者呼吸气促，张口抬肩、烦躁不安、面青唇紫、汗出肢冷，脉浮大无根或结代者，多为心肾阳衰的喘脱重证，立即报告医生，并做好抢救准备，详细记录病情。 ②呼吸困难、或唇甲青紫者，给予低流量间歇吸氧。 ③咯痰无力者，应协助体位引流，翻身拍背排痰。或予以吸痰。 ④加强生活起居护理，预防并发症。如预防褥疮、口腔炎症，防止外邪侵袭，避风寒等。 ⑤饮食清淡、富营养，依虚损之脏腑，选择相应补益食品，如补益肺气、滋养肺肾之阴等。 ;养生指导：;预防：; 谢谢！