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病史书写基本规范;自评;告知书或委托书
除非患者﹤18岁或意识不清，尽量让其本人签字，避免委托人代签。
如果要委托人，则需多填写一页。
询问病史时顺便让患者或代理人把告知书或委托书签掉。;2021/4/26;入院医嘱;首次病程录;首次病程录的内容;大病史;膝关节病人采用格式化病史
其它部位病变病人采用普通病史 （肩肘踝等）
关节镜病人填写专门的手术知情同意书
其它病种填普通骨科手术知情同意书;大病史;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气，抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心，不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望，作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义，不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;主治医师查房;主任医师查房;病史记录顺序;病程录;主治、主任查房录内容;临床体检;器械断裂，异物反应;赵金忠，XXX;;手术记录;术后病程录;好转;请各位医师严格遵守医院规定完成病史
谢谢配合！！！;;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气，抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心，不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望，作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义，不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****
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