探索适合中国高血压患者的降压基础元素（52页）.ppt

主要内容;0;与西方国家相比中国卒中发病率更高;; 中国人群高血压患病率持续升高1;1. Cheung BMY .et al.J Clin Hypertens, 2006, 2.《中国居民营养与健康状况调查报告2002·综合报告》, 53～57;主要内容;单纯收缩期高血压;ASCOT研究显示：; ASCOT-BPLA BPV分析： 血压变异是卒中风险的强预测因素;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;1.1167例缺血卒中患者，观察新发卒中在一天中的分布 2 2.2999例住院治疗的心肌梗死患者，观察新发心梗在一天中的分布27;;血压升高与血压变异性增大均是心脑血管疾病危险因素;;主要内容;药物治疗是高血压治疗策略的重要组成;中国高血压患者需要有针对性的降压方案;; 我国人群食盐摄入量严重超标;; 中国人钾摄入量低于欧美人群;; 研究表明: 中国高血压患者50%为低肾素型;高钠低钾摄入的危害;; 高钠摄入降低压力感受器敏感性**;Mancia G.et al,Hypertension 1986;8;147; 研究显示： 高钠摄入抑制肾素活性;1. Mordecai P et al. Am J Physiol Regulatory Integrative Comp Physiol 290:514-523, 2006. 2.Blaustein MP. et al. Am J Physiol CellPhysiol. 1977; 232: C165-C173 3.HUGH E,et al. Kidney International, 2004; 66 : pp. 2454–2466 4.L. Wildling P., et al. Eur J Physiol(2009)458: 223-230 5..Rajiv Agarwal .Current Opinion in Nephrology and Hypertension 2010, 19:51–58;选择适合中国高血压患者的特点的降压方案; CCB更有效降低24小时血压;Steven,et al.AJH 2000;13:1180–1188;血清钾浓度降低的危害:增加高血压、糖尿病发生风险，显著增加CKD患者终末期肾病及死亡风险等2,3,4; 低肾素患者中,V类药物 降压效果更强,升压反应更少;低肾素患者中V类药物血压控制更好;CCB降压不受中国高血压患者 高钠低钾低肾素特点的影响;;心血管事件;;;;;ASCOT-BPLA研究110万次血压测量证实： 氨氯地平为基础治疗显著降低长时血压变异性;1、Zhang XP, et al. Journal of Cardiovascular Pharmacology. 2002; 39: 208-214 2、Nikolaus Marx. Diab Vasc Dis Res. 2007;4(2): 82-3; 多项大型临床研究证实： 氨氯地平一致降低心血管事件; 美国高血压协会推荐要点(2010,4);CCB拥有最多的联合用药方案;;1%;;络活喜为基础治疗方案是适合中国高血压患者的降压方案;Thank you!;;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****