未破裂型输卵管妊娠与妊娠黄体的鉴别诊断.ppt

未破裂型输卵管妊娠与妊娠黄体的超声鉴别诊断;2021/4/26;定 义;; ;正常情况下，卵子与精子在输卵管壶腹部结合成为受精卵，在输卵管中移动，3~4天后进入宫腔，任何原因阻止受精卵进入宫腔都可导致输卵管妊娠;病理;临床表现;输卵管妊娠;黄体;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;薄 壁 型; ;但在妊娠早期，未破裂型输卵管妊娠和厚壁妊娠黄体在声像图上很相似，很容易混淆以至误诊。 从以下四方面帮助鉴别： 1.妊娠囊位置 2.B超图像 3.CDFI 4.PW;位置;位置;B超声像图;B超声像图;妊娠黄体周边可见小卵泡回声;CDFI;CDFI;PW;PW;滋养层血流的观察可提高超声对异位妊娠的检出率 此外，由于受精卵植入输卵管粘膜与肌层，使某些血管管壁局限膨出形成类似细小的假性血管瘤，或着床处组织水肿，血块挤压，血管痉挛，小血管狭窄，这时，脉冲多普勒频谱取样可得到单向、双向、热带鱼样、尖峰圆顶样等怪异形频谱 另，有文献报道，RI小于0.39或大于0.7在诊断未破裂型输卵管妊娠均有100%的特异性和100%的阳性预测值。 ;正常妊娠囊的经腹超声检出时间为5～5.5周，阴道超声一般在妊娠的4～4.5周可检出妊娠囊，提前1周。 阴道超声分辨力较高，清晰度强，可以避免患者腹壁厚度、膀胱充盈程度、肠道气体等因素的影响，对异位妊娠的诊断有重要的价值 ;对于有停经史的患者，不管是否有早孕反应，需要排除异位妊娠时，都应常规进行B超检查，以便及时确定有无异位妊娠; 对于妊娠试验阳性而B超检查子宫内未发现妊娠囊时，更应高度怀疑异位妊娠的可能，此时应仔细扫查子宫外、盆腔各部位，甚至上腹部，以便及早发现异位的妊娠囊，及时确诊及时处理; 对于病史不清楚，体征不典型者或B超检查仅有一侧附件包块者，应综合分析密切观察???尽早明确临床诊断，以免误诊误治。 ;;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****