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第一部概论; 二、概念和命名:
浮针疗法是一种新型的物理疗法,它主要运用浮针针具,以局部病症为基础,在疼痛周围(而不是在疼痛局部)进针,针先对准病灶,针体沿浅筋膜(皮下疏松结缔组织)行进,相对于传统针灸而言,留针时间长,主要用于治疗局部病症。
因为针刺时不象传统针刺一样深入肌肉层,只在皮疏松结缔组织,像浮在肌肉里一样,故取名“浮针”,有人建议叫“毫针皮内刺法”,这样不妥,一是“毫针”掩盖了浮针所用器具,对浮针发展不利。二是皮内包括表皮和真皮,而浮针主要行进在皮下结缔组织内。; 三、浮针疗法的起始:
临床纪录:对几个不能解释的临床现象的思考是浮针疗法发现的萌芽;
1、腕踝针:由第二军区大学附属长海医院神经内科张心曙教授自1966年起反复研究而成,把病症表现部位归纳在身体两侧的6个针区内,在两侧的腕部和踝部各定6个进针点,按区对应选点进针,要求不引导起酸、痛、胀、肿等症状。临床实践中发现腕踝针对四肢远端的痛症疗效明显,而对远离腕踝关节的痛症效果差。现代解剖和组胚并不认为腕踝关节部的皮下和其它部位的皮下组织结构有很大区别,为什么一定拘泥于腕踝部而不在其它部位的皮下组织一试呢?
2、推拿按摩:推拿对体表进行机械的压力,不管任何手法,均作用于表层组织、或者说表层组织至少在其中起着不可或缺的中介桥梁作用,是不是在表层组织中或与表层组织紧密相关的组织中就一种新疗法?火罐疗法也是如此。; 3、“得气”新解:
针刺入腧穴后,通过施用捻转提插等手法,使针刺部位产生特殊的感觉和反应,谓之得气,也称针感;此时,术者有徐缓和沉紧的感觉,患者则出现酸、胀、痛等感觉。
按传统针灸理论,得气与否认以及气至迟速,不仅影响到疗效,而且可以窥测疾病的预后。
同样,不得气而疗效颇佳的例子也不少见,在激光治疗、电磁疗中更是如此。有人在需截肢的肢体上,分别刺激血管、神经、肌肉、骨膜等组织引起多种类型反映。针刺神经多数引起“麻”,刺激肌腱、骨膜引起“酸”,刺激肌肉引起“酸胀”,??激血管引起“疼痛”等。不同组织,不同深度甚至不同的人会产生不同的感觉。因此,纯用“得气”来解释,显得过于笼统。皮下疏松结缔组织中神末梢稀少,单纯针刺皮下疏松组织一般不会引起“得气”感,是不是也能有效呢?; (二)科学研究
董宏伟等研究发现:在相同实验条件下,100Hz经皮电刺激与电针刺激相比,镇痛效果强,而且连续多天刺激不易产生耐受性 。在这种取效过程中,皮肤或其它表层组织,一定起了作用,那么还有没有别的方法刺激皮肤或皮下层取得疗效呢。尤其是疏松结缔组织,水分相对大,电阻小,电流量大,起作用的可能性大。
没有按照腕踝针的分区选点法,按照目前浮针的埋针方法,同样可以使大鼠的痛域提高。
这些都说明疏松结缔组织内蕴藏着无限秘密。; (三)文献研究
1、皮部理论:《素向·皮部论》“凡十二经脉者,皮之部也”十二皮部是十二经脉功能活动反映于体表的部分也是络脉之前布于此。浮针,埋在皮下,不深入肌层,进针总在病痛周围,力专效宏,理固当然。
2、近治原理:
3、以痛为输理论:《灵枢·五邪》“以手疾按之,快然乃刺之”
4、《内经》刺法为浮针的发展,提供了依据。浮针疗法最大特点是皮下进针,近部选进针点和留针时间长,《内经》刺法中占有很大的比重论述三者。; (1)皮下进针
《内经》九刺中的毛刺,“刺浮痹皮肤”类似浮针,《灵枢·官针》“凡刺有十二节,以应十二经”十二刺中有直针刺和浮刺属浅表进针。
(2)近部进针
《内经》中有许多近部进针的功述。
十二刺中的灰刺、齐刺、杨刺、短刺、旁针刺等都是近部进针的论述。杨刺“正内一·旁内四而浮之,以治寒气之博大也。”中间刺入一针,周围刺入四针的方法。
(3)留针时间长《内经》报刺“刺痛无常处也,上下行者,直内无拨针,以左手随病所按之,乃选针复刺之也”;第二部分浮针疗法的特点; 4、不要求得气:只求手有松软无阻力感。
5、留针时间长:传统针灸一般15-30分钟,很少超过60分,而浮针要求24小时,甚至更长。
6、针尖必须对准病灶:进针不能距离病灶太远,进针部位和病灶一般在两个关节之间,尽量不要超过关节,否则效果差。进针时必须对准病灶,不能偏离,聚精会神。
二、疗效特点:
1、主要治疗各种痛症,同时对感觉麻、胀、酸等也有疗效。
2、取效快捷:若不立即取效,往往进针部位、进针方法不对,需加反调整。
3、起针后疗效也能维持。
4、经初步统计,疗效与病程关系不大。; 5、安全无副作用,无断针、弯针、滞针现象,晕针现象也比较传统针灸发生的少。
6、对软组织伤痛的疾病有较好的疗效,对恶性肿瘤引起的病痛,远期疗效不理想,但即时止疼尚可。
7、因为针完后可
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