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第三章
和解剂
和解剂概述
一、涵义:凡具有和解少阳,调和肝脾,调和胃肠寒热等作用,用于治疗伤寒邪在少阳,肝脾不和、胃肠寒热错杂的方剂,归为和解剂。
1、作用:和解、解郁、疏畅、调和。
2、适应证:少阳病、肝脾不和、胃肠寒热错杂。
;二、分类:
1、和解少阳剂
病位:半表半里 少阳胆经
主症:往来寒热,口苦,咽干,目眩。
药物:柴胡、青蒿、半夏、黄芩、人参
特点:解表药与清里药同施,祛邪药与扶
正药共用。
代表方:小柴胡汤
;2、调和肝脾剂
病位:肝脾
主症:胁肋疼痛,脘腹胀满,不思饮食,大便泄泻
药物:柴胡、白芍、白术、甘草
特点:疏肝养血药与健脾药同用。
代表方:逍遥散
;3、调和胃肠剂
病位:胃肠
主症:肠鸣下利,心下痞,恶心呕吐。
药物:半夏、干姜、黄芩、人参、黄连
特点:辛热药与苦寒药同用,滋补药与温
清药共施。
代表方:半夏泻心汤
;三、注意事项:
1、邪在肌表,未入少阳,或邪已入里,阳明
热盛,不可用小柴胡汤。
2、七情内伤而致肝脾不和当配合精神疗法。
3、劳倦内伤,饮食失调,气血虚弱致寒热不
宜使用,以免延误病情。
;小柴胡汤《伤寒论》 ; 二、主治: 1、伤寒少阳证 ;2021/4/26;2、妇人伤寒,热入血室 ;三、方解 ;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心,不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望,作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义,不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****; 3.说明:①柴胡一味能否和解少阳? ;现代:艾滋病;大柴胡汤
《伤寒论》
一、组成:
小柴胡汤去人参、甘草加枳实、大黄、芍药。
去人参、甘草:
加枳实、大黄、芍药:
;二、主治:少阳阳明合病
病在少阳 往来寒热,胸??苦满 呕不
病在阳明 心下痞硬而满痛,大便秘结 止
表里 和解少阳 柴胡、黄芩 和解少阳
同病 内泻热结 大黄、枳实 内泻热结
配大黄缓急泻
芍药 柔肝缓急 下,治腹中痛
配枳实调气血。
半夏、生姜 和胃降逆止呕
大枣 益气和中
?
;三、现代应用:急性胃肠炎、肝炎、胆囊炎、
胆石症、胰腺炎。
;蒿芩清胆汤《重订通俗伤寒论》 ;二、效用与小柴胡汤之区别 ;2、主治—少阳湿热证 ;2021/4/26;五、比较:
蒿芩清胆汤 和解少阳 和解中兼有清热利湿,
小柴胡汤 邪在少阳 和解中兼有益气扶正
少阳病 用少阳胆热偏盛,兼有湿热痰浊者。
往来寒热 用于少阳病,胆胃不和者胃虚气逆者 。
;;三、配伍意义:
柴胡 疏肝解郁 助肝
薄荷 条达肝气,透肝经郁热 用
白芍 养血柔肝 补肝体
当归 养血和血 益体达用
白术、茯苓、甘草 补气健脾 治
煨姜 温运脾阳 脾
?
配伍特点:气血兼顾,肝脾同治。
体现治则:木郁达之,实脾抑木,益体达用。;? 讨论:
1、关于柴胡的用量问题?
2、无脾虚症状本方可用吗?
3、为什么说本方为治妇科月经不调之常用方?
;四、应用:
1.本方为调理肝脾常用方,无论是内科、妇科属肝
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