医疗机构实验室生物安全优秀课件.ppt

三 人员防护 一级防护： 穿工作服、戴工作帽和口罩。 每次实验后立即进行手清洗和 消毒。 手消毒用 0.3 — 0.5% 碘伏消毒 液或快速手消毒剂（洗必泰醇、 新洁尔灭醇、 75% 酒精等）揉 搓１ — ３分钟。 新发传染病对实验室生物安全需求 实验室生物安全的建设必须遵守国家的相关 标准和管理条例： ? ? ? ? 国务院的《病原微生物实验室生物安全管理条例》 （ 2004 发布）； GB19489 － 2004 《实验室－－生物安全通用要求》 （认可标准） WS233 － 2002 《微生物和生物医学实验室生物安 全通用准则》； 农业部 302 号令《兽医实验室生物安全管理规范》 （ 2003 ） 三、医疗机构实验室生物安全隐患与对策 血、尿、便、痰等各种“未知疾病标本” 是每个医院检验工作者每时每刻都面临 的生物安全隐患。 据卫生部临床检验中心调查了解，目前 全国 9 万多家医院的临床实验室和检验 科几乎都没有配置最基本的生物安全防 护设备 —— 生物安全柜。 卫生部临床检验中心主任申子瑜研究员在 接受记者采访时指出，医院临床实验室和 检验科与专业的疾病预防控制机构、科研 机构的实验室有所不同，他们面对的是就 诊者未知疾病的标本，既无法预先判断标 本中所带的致病微生物的高危程度，更难 确定哪种类型的检测应该在哪级的生物安 全实验室中进行。 根据世界卫生组织《实验室生物安全手册》 和卫生部行业标准《微生物和生物医学实 验室生物安全通用准则》，医院临床实验 室和检验科因接触可能含有致病微生物的 标本，最低也应达到二级生物安全防护实 验室要求。但是，在这一高危环境工作的 医院临床实验室和检验科，目前几乎都没 有配备必要的生物安全柜或其它物理遏制 装置，这对于当前需要重点防控的 SARS 、 人禽流感、鼠疫及艾滋病等传染病是极为 不利的。 尤其是对于检验科内风险级别较高的、 接触高危标本几率较大的区域，如微生 物和分子生物医学实验室等更应予以高 度重视。 为此，申子瑜主任呼吁，应尽快制定切 实符合医院实际情况的《临床实验室生 物安全防护管理办法》。 必须杜绝各类生物安全事故 2004 年 7 月 8 日，在卫生部召开的全国疾病预 防控制系统电视电话会议上，卫生部常务副部 长高强要求全国疾病预防控制系统和医疗机构 切实采取有效措施，加强生物实验室的安全管 理工作。 高强指出，这次实验室污染事件给卫生系统的 生物安全管理工作敲响了警钟，加强生物实验 室的安全是当前卫生系统面临的一项重要而紧 迫的任务。今后要做好以下工作： 一、坚持依法管理，增强安全意识，落实管理责任 二、制定有效措施，切实维护科研人员健康： 1. 要努力改善科研条件，特别是从事高风险科 研的岗位，要配备必要的设施和设备； 2. 严格执行有关科研人员健康监测和报告制度， 一旦出现情况，做到早发现、早报告、早隔离、 早治疗； 3. 落实有关人员定点医院治疗办法，既保护科 研人员有效治疗，又防止向社会扩散。 三、加强医疗机构的生物安全管理工作， 提高医疗机构识别传染病的能力： 1. 加强对医务人员的培训，提高医务人员对传染 病的警惕意识； 2. 二是要切实加强医疗机构医院感染控制工作； 3. 三是吸取这次事故的教训，加强医疗机构检验 科和有关生物实验室的安全管理，对医疗机构中病 原微生物比较集中的区域和密切接触病原微生物的 部门，要配备必要的通风橱和二级生物安全柜，严 格执行管理制度和操作规程。 对策 硬件：设施、设备、仪器 软件：管理（制度、规章、 SOP 文件等， 关键在执行）、人员培训 四、生物实验室设施及设备要求 依据 传染性实验室的生物防范分级及适用范围 实验室设施 管理 设备 依据 中华人民共和国卫生行业标准 （ WS233-2002 ， 2003 年 8 月 1 日实施） 《微生物及生物医学实验室生物安全 通用准则》 美国 NIH 及 CDC （ 1999 年第四版） 《微生物及生物医学实验室生物安全》 美国 NIH 及 CDC （ 1993 年第三版） 《 General Laboratory Health and Safety 》 WHO （ 2003 年第二版） 《 LABORATORY BIOSAFETY MANUAL （ interim guidelines ） 》 传染性实验室的生物防范分级 及适用范围 据所处理的微生物及其毒素的危害程度 分为四级，依次为： ? 一级生物安全防护实验室（ BSL-1 相当于 P 1 ） 无致病作用的微生物，如教学的普通微生物实验室等 ? 二级生物安全防护实验室（ BSL-2 相当于 P 2 ) 具有中等潜在危害的微生物。 ? 三级生物安全防护实验室（ BSL-3 相当于 P 3