病区药品管理与患者安全 医学PPT课件.pptVIP

病区备用药品—易混淆药品 病区药品的贮存管理---麻、精一药品 四川省医疗机构病区药品贮存和使用管理检查细则 (500分) 病区药品的贮存管理---冰箱药品 四川省医疗机构病区药品贮存和使用管理检查细则 (500分) 病区药品的贮存管理---近效期药品 四川省医疗机构病区药品贮存和使用管理检查细则 (500分) 病区药品的贮存管理---麻、精一药品 * 病区药品使用的管理 病区药品使用的管理 摆药环节的查对 配药环节的查对 给药环节的查对 药品 患者 提倡病区药品6s管理 * 我们期望 不容易犯错的环境 氛 围 能 力 错误能及时纠正的氛围 能从错误中学习成长的能力 环境 * 按照川卫办发[2014]405号《关于进一步加强医疗质量控制中心建设与管理的意见》、成卫医政[2015]2号文件中 “优化质控中心人员配置” 的要求，设置执行主任1名，副主任2名。投票选举两名执行副主任：马晓琳、王玉琼。目前专家30名，秘书1名。 * 按照川卫办发[2014]405号《关于进一步加强医疗质量控制中心建设与管理的意见》、成卫医政[2015]2号文件中 “优化质控中心人员配置” 的要求，设置执行主任1名，副主任2名。投票选举两名执行副主任：马晓琳、王玉琼。目前专家30名，秘书1名。 * 成都市第三人民医院 西南交通大学附属医院/西南交通大学临床医学院 重庆医科大学成都第二临床学院 成都市第三人民医院 西南交通大学附属医院/西南交通大学临床医学院 重庆医科大学成都第二临床学院 病区药品管理与患者安全 病区药品管理与用药安全 1 四川省医疗机构病区药品管理基本原则 2 主要内容 四川省医疗机构病区药品储存和使用管理检查细则 3 3 * Part one 病区药品管理与用药安全 病区药品管理与用药安全 病区药品管理不规范、存在着安全隐患 发生护理差错的类别 给药错误 1 操作失误 2 发生压疮 3 管路脱出 4 病人跌倒坠床 5 服务态度不好引发纠纷等 6 2007年对全国696所医院的调查 * 我国文献显示 护理不良事件发生率 2.9～16.6％ 用药错误 14.9～28.2% 跌倒坠床 20% 皮肤压伤 2.5～11.6％ 非计划性拔管 1.胸腔引流管拔脱率 3.8% 2.气管插管拔脱率 3～22.5% 发生护理差错的类别 * 《患者安全目标》目标五 提高用药安全 （一）建立规范管理程序，对高浓度电解质、易混淆（听似、看似）药品有严格的贮存识别与使用的要求。 （二）严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊管理药品的使用与管理规章制度。 （三）对特殊处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序，并由转抄和执行者签名确认。 * 护士与安全用药 护士的作用 取药 给药 管药 配药 观察 护士 护士 护士 护士 护士 护理师参与医师巡房 护士是配药、给药的直接操作者，在保证用药安全中担负着重大的责任、 药物保存方法不当或过期 高危药品与普通药品未分开放置 每班清点流于形式 药物保管方面 不安全因素 临床用药过程中的不安全因素 无菌观念淡薄 配制时间过早 配制药物的剂量不准确 粉针剂溶解不当 未把好药物的配伍禁忌关 药物配制过程中 不安全因素 临床用药过程中的不安全因素 给药途径不正确 用药时间不合理 给药方法不准确 给药速度不合理 护士对药品作用与副反应缺乏全面了解 临床用药过程中的不安全因素 用药过程中不安全因素 护士巡视观察不到位 给药途径不正确 用药时间不合理 给药方法不准确 给药速度不合理 护士对药品作用与副反应缺乏全面了解 一药多名、药名相似 制剂多种 外包装相似 药物方面 不安全因素 临床用药过程中的不安全因素 Part two 四川省医疗机构 病区药品管理基本原则 病区药品的贮存管理 病区 备用药品 病人 在用药品 病区药品管理基本原则 病区药品管理基本原则 　原则一：医院住院药房应对病房口服片剂、胶囊剂等实行单剂量配发，注射剂按日剂量发药，避免病区积压药品。 原则二：病区药品按照备用药品和病人在用药品分别进行管理。 病区药品管理基本原则 以常用和抢救药为主，其品种、数量不宜过多，既要保证临床用药需要，又要避免积压。 病区备用药品 备