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病理学与病理生理学复习考点
适应包括 萎缩、肥大、增生、化生
肥大概念 指细胞、组织、器官体积的增大,通常是因实质细胞体积增大所致,常伴有实质细胞数目的增多。
化生概念 指一种分化成熟的细胞或组织由于受到刺激因素的作用,而转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程。
脂肪变性部位 常见于肝细胞、心肌细胞、肾小管上皮细胞和骨骼肌细胞等。
虎斑心 心肌脂肪变性时,常在左心室内膜下和乳头肌处出现平行的黄色条纹,和正常的暗红色心肌相间,状若虎皮斑纹。
干酪样坏死 是指由结核杆菌引起的一种特殊类型的凝固性坏死。因病灶中含脂质较多,坏死区呈黄色,状似干酪,故得名。
干性坏疽特点 干燥、皱缩,黑或黑褐色,与周围健康组织分界清楚。
好发部位 四肢末端,多见于足
湿性坏疽见于 与外界相通的内脏器官,如肺、肠、子宫、阑尾等。
坏死的结局 溶解吸收、分离排出、机化与包裹、钙化
窦道 深部组织坏死向体表或自然管道穿破,形成只有一个开口的病理性盲管。
肉芽组织的肉眼形态特点及功能
肉眼形态特点:鲜红色、颗粒状、柔软湿润,触之易出血,形似鲜嫩的肉芽。
功能:①抗感染保护创面;②填补伤口及缺损;③机化或包裹坏死组织、血栓、血凝块及其他异物等。
淤血的原因 静脉受压、静脉阻塞、心力衰竭
左心衰竭 高血压病后期、风湿性心脏病和心肌梗死等引起左心衰竭时,由于肺静脉回流受阻,造成肺淤血和肺水肿。
淤血的概念 指局部组织或器官的静脉血液回流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内,导致血量增加,又称静脉性充血。
槟榔肝 肝体积增大,包膜紧张,颜色暗红。
血栓形成的条件 心血管内皮细胞损伤、血流状态改变、血液凝固性增加
静脉延续性血栓头体尾分别是 白色血栓、红色血栓、混合血栓
肺动脉栓塞的栓子来源
肺动脉及其分支栓塞:大多来源于下肢深静脉。腘静脉,股静脉,髂静脉
栓塞最常见的类型 血栓栓塞
梗死概念 是指局部组织或器官由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死。
血栓形成概念 指活体的心脏或血管腔内,血液凝固或血液中的某些有形成分析出凝集形成固体质块的过程。
栓塞概念 是指循环的血液中出现不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的过程。
栓子的运行途径 (一般)
1)、(来自左心和体循环动脉系统的栓子)
2)、(来自右心和体循环静脉系统的栓子)
3)、(来自门静脉系统的栓子)
22.淤血、血栓形成、栓塞和梗死的相互关系
发生淤血时,一是血流缓慢可致血栓形成,二是缺氧导致心血管内皮细胞损伤可致血栓形成。血栓形成后,在静脉,一是若未能建立有效的侧支循环,则可直接引起局部发生缺血性坏死,即梗死,二是血栓脱落成为栓子,栓子随血流运行可造成肺动脉主干或分支栓塞。血栓形成后,在动脉,一是可引起局部组织或器官因缺血而发生梗死,二是血栓脱落成为栓子,可造成动脉分支栓塞,引起局部组织或器官发生梗死。
23. 炎症 是指具有血管系统的生活机体对各种致炎因子引起的损伤所发生以防御为主的反应。
炎症基本病理变化 1)、变质 2)、渗出 3)、增生
25. 炎症局部表现 红、肿、热、痛和功能障碍
26. 炎症时液体渗出原因炎细胞
①血管通透性增加(主要)?
②血管流体静力压升高和血浆超滤?
③血浆胶体渗透压降低
④组织内胶体渗透压升高?
27. 渗出性炎分为 ①浆液性炎 ②纤维素性炎 ③化脓性炎 ④出血性炎
28. 炎症时液体渗出的意义 (见书57页,自己总结。)
29. 痈 是指多个疖的融合,在皮下脂肪、筋膜组织中形成许多相互沟通的脓腔,表面可见多个“脓头”。
30. 溶血性链球菌引起?炎 蜂窝织炎
31. 变质性炎 以变质性病变为主。
32. 化脓性炎症 是指以大量中性粒细胞渗出并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征的炎症。
33. 慢性炎症的特点
1)、组织破坏主要是由炎细胞的产物引起。
2)、镜下观察:浸润的细胞主要为单核细胞、淋巴细胞和浆细胞;常有较多的成纤维细胞和血管内皮细胞的增生;见被覆上皮和腺上皮等实质细胞的增生。
3)、纤维结缔组织增生常伴有瘢痕形成,造成管道性脏器的狭窄。
4)、在某些特殊部位的一般慢性炎症,可形成具有一定形态特点的炎性息肉和炎性假瘤。
34. 肿瘤 是机体在各种致瘤因素的作用下,细胞异常增生所形成的新生物,常表现为局部肿块。
35. 异型性概念 肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其起源的正常组织之间的差异。??
36. 肿瘤分化程度-恶性程度关系
异型性小——分化程度高,恶性程度越低。?
异型性大——分化程度低,恶性程度越高。?
37. 肿瘤的生长方式
(1)膨胀性生长 (2)浸润性生长 (3)外生性生长
38. 肿瘤常见的转移途径
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