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内科学（泌尿系统疾病 风湿性疾病 中毒 内分泌系统 血液系统疾病） 名词解释： 1. 蛋白尿：每日尿蛋白定量 150mg 或尿蛋白 / 肌酐比率 200mg/g （晨尿最佳），或尿蛋白定 性试验阳性称为蛋白尿。 微量蛋白尿： 24h 尿白蛋白排泄在 30～300mg 或尿白蛋白排泄率 20-200ug/min 称为微量 蛋白尿。 2. 镜下血尿：新鲜尿离心沉渣检查每高倍视野红细胞数超过 3 个，称为镜下血尿。 肉眼血尿： 1L 尿中含 1ml 血即呈现肉眼血尿，尿外观呈洗肉水样、血样、酱油样或有血 凝块。 3. 白细胞尿： 新鲜尿离心沉渣检查每个高倍镜视野白细胞数超过 5 个称为白细胞尿。 因蜕变 的白细胞称为脓细胞，故白细胞尿亦称为脓尿。 4. 肾病综合征 NS：各种原因所致的大量蛋白尿（ 3.5g/d ）、低白蛋白血症（ 30g/L ）、明显 水肿和（或）高脂血症的临床综合征。 5. 肾炎综合征：以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特点的综合征。 6. 急进性肾小球肾炎 RPGN：是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、多在早期出现少尿性 急性肾衰竭为临床特征，病理类型为新月体性肾小球肾炎的一组疾病。 7. 重新感染：治疗后症状消失， 尿菌阴性，但在停药 6 周后再次出现真性细菌尿， 菌株与上 次不同，称为重新感染。 8. 复发：治疗后症状消失，尿菌阴转后在 6 周内再出现菌尿，菌种与上次相同，称为复发。 9. 慢性肾脏病 CKD: 各种原因引起的肾脏结构和功能障碍≥ 3 个月，包括肾小球滤过率 （GFR） 正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常、及影像学检查异常； 2 、或不明原因的肾 小球滤过率下降（ 60ml/min ）超过 3 个月，称为慢性肾脏病（ CKD） 10. 慢性肾衰竭 CRF: 是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率 (GFR) 下降及与此相关的代谢紊 乱和临床症状组成的综合征，简称慢性肾衰。 问答题： 1. 肾脏的基本结构 : 肾脏由肾单位 肾小球旁器 肾间质 血管和神经组成。 肾单位包括 : 肾小体和肾小管。肾小体由肾小球和肾小囊组成。 肾小球毛细血管壁结构 : 内皮细胞 基底膜和脏层上皮细胞即足细胞构成。具有半透膜性 质。 2. 肾脏的生理功能 : 排泄代谢产物 调节水电解质平衡和酸碱平衡 维持机体内环境稳定。 3. 蛋白尿分类 : 生理性——功能性蛋白尿，体位性蛋白尿 肾小球性——选择性蛋白尿，非选择性蛋白尿 肾小管性 溢出性 4. 肾脏疾病常见综合征 : 肾病综合征，肾炎综合征，无症状性尿检异常，急性肾衰竭综合征，慢性肾衰竭综合征。 5. 原发性肾小球疾病临床分类 : 急性肾小球肾炎 急进性肾小球肾炎 慢性肾小球肾炎 无症状血尿和（或）蛋白尿 肾病综合征。 6. 原发性肾小球疾病病理分类 : ①轻微肾小球病变 ②局灶节段性病变：包括局灶性肾小球肾炎 ③弥漫性肾小球肾炎：膜性肾病 增生性肾炎——系膜增生性肾小球肾炎 毛细血管内增生性肾小球肾炎 系膜毛细血管性肾小球肾炎即膜增生性肾小球肾炎 新月体性和坏死性肾小球肾炎 硬化性肾小球肾炎